Chiar și medicii antici știau că inhalarea substanțelor eficiente din punct de vedere medical îi ajuta pe pacienții cu probleme respiratorii. În medicina modernă, inhalare cu un dispozitiv cu aerosoli este considerat o formă comună de terapie. Toate inhalare dispozitivele funcționează pe același principiu.
Ce este terapia cu aerosoli?
În aerosoli terapie, pacientul inhalează particule lichide sau solide de ingredient activ care sunt expulzate de un dispozitiv într-o manieră tipică. Pentru a ajunge la căile respiratorii inferioare, particulele trebuie să fie mai mici de 10 microni. În aerosoli terapie, pacientul inhalează particule de ingredient activ lichid sau solid care sunt evacuate într-un mod tipic dispozitivului. Pentru a ajunge la căile respiratorii inferioare, particulele trebuie să fie mai mici de 10 microni. Cu toate acestea, numai particulele mai mici de 3 microni ajung în alveole. Aceste valori se aplică pacienților cu plămâni sănătoși. Plămân zone care nu primesc corespunzător sânge flux, cum este cazul cu unele plămân bolile, în general, nu pot fi tratate eficient de medicament. Pentru un efect optim, medicamentul trebuie să intre pe căile respiratorii în totalitate doză daca este posibil. Modul în care este distribuit în căile respiratorii ale pacientului depinde de mai mulți factori: dimensiunea, forma, densitate și încărcarea electrică a particulelor și caracteristica tipică a pacientului respiraţie tipar (flux respirator și respirație până la-volum) determinați cum ajunge medicamentul. În plus, aerosolul trebuie adaptat și la caracteristicile individuale ale plămânilor și ale altor organe respiratorii ale pacientului. Terapiile cu aerosoli oferă numeroase beneficii pacienților: Pentru afecțiunile asociate cu detresă respiratorie acută, medicamentul de urgență ajunge imediat acolo unde trebuie să ajute. Mai mare absorbție zona asigură o eficacitate mai rapidă. În plus, utilizatorul terapiei cu aerosoli are nevoie doar de aproximativ 10% din doză altfel ar fi necesar, ceea ce reduce și mai mult posibilele efecte secundare.
Funcția, efectul și obiectivele
Medicamentul transportat cu aerosoli este utilizat pentru tratamentul local și sistemic al bolilor respiratorii asociate cu hipersecreție, retenție de secreție, cu edem și inflamaţie a membranei mucoase, sau cu spasm al mușchilor bronșici. Agenții cei mai frecvent utilizați sunt glucocorticoizi, beta-2 simpatomimetice, și antibiotice. Terapia cu aerosoli este indicată pentru astm bronșic, acută și cronică bronșită, BPOC (boala pulmonară obstructivă cronică), Şi fibroză chistică. Deoarece există patru sisteme diferite de aplicare a aerosolilor și fiecare dintre ele prezintă puncte forte și puncte slabe, medicul prescriptor ar trebui să fie sigur că adaptează sistemul pentru a fi utilizat la cerințele specifice ale pacientului său. Două dintre sisteme sunt adecvate suplimentar pentru utilizare în mișcare (contorizat)doză aerosoli cu gaz propulsor și praf aerosoli). Celelalte două (duze și nebulizatoare cu ultrasunete) pot fi utilizate numai la domiciliul pacientului. Inhalatoarele dozate măsurate (MDI) sunt de obicei prescrise ca medicamente de urgență pentru astm și BPOC. Cu ele, medicamentul este pulverizat în căile respiratorii printr-un gaz propulsor. inhalare sistemul are dezavantajul că aproximativ 10% din doză se pierde din motive tehnice. În plus, 50% din ingredientul activ rămâne de obicei în gură și nu poate fi inhalat. Praf inhalatoarele (DPI) sunt la fel de eficiente ca aerosolii MDI. O condiție prealabilă pentru utilizare este ca pacientul să aibă un flux respirator volum de cel puțin 30, de preferință 60 litri pe minut. Sistemele de nebulizare sunt optime pentru pacienții cu prea slab plămân funcţie. Există nebulizatoare cu duze și nebulizatoare cu ultrasunete. În nebulizatoarele cu duze, soluția sau suspensia medicamentoasă este evacuată printr-o duză la capătul piesei bucale. În acesta, debitul este redus, astfel încât pacientul să primească mai mult ingredient activ per o singura doza. Nebulizatoarele sunt mai ușor de utilizat, deoarece nu necesită ca pacientul să utilizeze un produs special respiraţie tehnică, iar ingredientele active ale medicamentului sunt mai bine distribuite în plămâni. Și cu nebulizatoare, pacientul trebuie să țină ferm piesa bucală cu buzele. De asemenea, el trebuie să dețină respiraţie masca în timpul utilizării. Cu nebulizatoarele cu ultrasunete, medicamentul este distribuit prin ultrasunete.
Riscuri, efecte secundare și pericole
Terapia cu aerosoli nu prezintă efecte secundare atunci când este utilizată corect, cu excepția cazului în care medicamentul prescris de medic nu este tolerat de pacient sau doza este prea mare. La sugari și copii mici, în cazuri individuale, pacientul mic poate începe să plângă sau să țipe în acest proces. Atâta timp cât este atât de entuziasmat, aplicația nu trebuie efectuată. Dacă copilul refuză masca, părintele care o tratează o ține în fața sa gură și nas la o distanță de aproximativ 1 cm. Copiii pacienți au nevoie de nebulizatoare care pulverizează picături foarte mici. Inhalatoarele și nebulizatoarele cu doză măsurată (ambele cu mască) sunt potrivite pentru copiii cu vârsta sub 3 ani; de la 3 ani pot folosi un distanțier cu muștiuc. Pacienții cu vârste între 3 și 6 ani folosesc nebulizatoare cu muștiucuri. Copiilor cu vârsta peste 6 ani li se poate prescrie deja uscat praf inhalatoare de către medic. Este important ca pacienții tineri să mănânce sau să bea ceva după fiecare utilizare pentru a evita corticosteroizii sau antibiotic acumularea în gură. Pentru copiii mai mari și pacienții adulți, este suficient să se clătească gura imediat după aceea. De asemenea, se recomandă spălarea feței după inhalare. La manipularea nebulizatoarelor este necesară o igienă specială. Acest lucru se aplică soluției preparate de pacient, precum și dispozitivului în sine. După fiecare utilizare, orice soluție reziduală din recipient trebuie eliminată. Ulterior, toate părțile nebulizatorului trebuie curățate temeinic. De asemenea, trebuie dezinfectat o dată pe zi. Toate părțile, cu excepția tubului, trebuie lăsate să se usuce la aer și reasamblate numai atunci când sunt complet uscate.
