Cranio-corp-grafia este o procedură de măsurare utilizată pentru a detecta, analiza și documenta echilibra disfuncție. Procedura a fost introdusă pentru prima dată în 1968 și este, de asemenea, utilizată pentru documentarea obiectivă și standardizată a rezultatelor anumitor proceduri de examinare, cum ar fi testul de lovitură Unterberger, testul Romberg și alte câteva proceduri de diagnostic general acceptate. CCG este o procedură de examinare recunoscută de Asociația Angajatorilor de Asigurare a Răspunderii în cadrul Orientării G-41 (Lucrări care implică un risc de cădere).
Ce este cranio-corpul?
Una dintre principalele utilizări ale cranio-corpului este determinarea fitness pentru munca la locul de muncă cu pericole de cădere. Cranio-corp-grafia (CCG) a fost introdusă pentru prima dată de neurootologul german Claus-Frenz Claussen în 1968. CCG nu implică o procedură de examinare proprie, ci servește la îmbunătățirea și obiectivarea documentării metodelor de examinare recunoscute pentru zonele de capacitate vestibulară. și tulburări vestibulare. Procedura este asistată de computer, iar algoritmii integrați permit analize imediate. Procedura este utilizată în principal în medicina muncii pentru a se conforma ghidului G-41 al asociației de asigurări de răspundere civilă a angajatorilor germani pentru munca la locul de muncă cu risc de cădere și este utilizată în principal pentru a demonstra fitness pentru munca la locul de muncă cu risc de cădere. În plus, CCG este, de asemenea, utilizat pentru a examina toate tipurile de echilibra tulburări la „pacienții normali”. Pentru a marca mișcările cap și umeri, persoana testată poartă o cască cu două lămpi și două lămpi suplimentare pe umeri. Modelele de mișcare sunt înregistrate de o cameră instant situată deasupra subiectului. Din 1993, a existat o metodă mai avansată în care markerii luminoși sunt înlocuiți cu ultrasunete marcatori.
Funcția, efectul și obiectivele
Una dintre principalele aplicații ale cranio-corpului este determinarea fitness pentru munca la locul de muncă cu risc de cădere în conformitate cu orientarea G-41 a asociației germane de asigurări de răspundere civilă. Fitness-ul poate fi demonstrat, de exemplu, cu testul Romberg în picioare și testul de călcare conform Unterberger. Pentru efectuarea testului Romberg, persoana sau pacientul testat stă în poziție verticală pe ambele picioare într-o poziție închisă, cu brațele întinse și ochii închiși. Este important să nu fie prezente posibilități de orientare vizuală sau acustică, cum ar fi o lumină puternică într-un punct din cameră sau o sursă de sunet (de exemplu, ceasul bifat). În timpul testului de poziție, mișcările compensatorii ale corpului sunt înregistrate prin lumină sau ultrasunete markeri și ulterior evaluați. Prin împingerea ușoară a corpului, experimentul poate fi realizat în condiții ceva mai dificile. Dacă mișcările compensatorii ale corpului depășesc un anumit nivel și cresc pe parcursul testului sau dacă testul trebuie oprit din cauza riscului de cădere, există foarte probabil o coordonare problemă. O tendință de a cădea într-o anumită parte indică mai degrabă o perturbare a unuia dintre organele maculare (sacculus sau utriculus), care sunt responsabile pentru detectarea accelerațiilor liniare în cadrul sistemului vestibular (organele de echilibru). Testul de pedalare al Unterberger implică testarea căilor reflexe între centrele vestibulare din creier si măduva spinării (vestibulospinal reflex). Testul de pedalare a primit numele medicului austriac Siegfried Unterberger și constă în pedalarea uniformă la fața locului cu ochii închiși. Se aplică aceleași condiții prealabile ca și în experimentul Romberg. Dacă subiectul sau pacientul s-au întors neintenționat și inconștient mai mult de 45 de grade după 50 de pași, rezultatul este considerat izbitor. O rotație neintenționată de peste 45 de grade în 50 de pași sugerează o leziune a unei regiuni specifice din zona cerebel sau indică o problemă a sistemului vestibular. Procedura CCG acceptă, de asemenea, metode de examinare specializate, cum ar fi testele LOLAVHESLIT, NEFERT și WOFEC. LOLAVHESLIT este un acronim compus din termenii longitudinal, lateral și vertical, cap test de alunecare. În timp ce stă așezat, pacientul se comportă succesiv și repetitiv cap rotații și mișcări ale capului, care sunt înregistrate de CCG și evaluate imediat. Testul permite să se tragă concluzii despre tulburările de mișcare în gât și identifică boli legate de vertebrele cervicale și măduva spinării. NEFERT (Gât Testul de rotație flexibilă) poate fi utilizat pentru a detecta entorse și rigiditatea gâtului, precum și a oricărui altul pleasnă care poate fi prezent. Procedura a fost introdusă în 1998. O metodă de testare suplimentară pentru detectarea ataxiei mersului este așa-numitul test WOFEC (Walk on Floor Eyes Closed), ale cărui rezultate pot fi documentate, interpretate și stocate folosind CCG.
Riscuri, efecte secundare și pericole
Cranio-Corpo-Graphy este o procedură non-invazivă de înregistrare și diagnostic care nu poate fi asociată cu niciun risc sau efect secundar. Cu toate acestea, în cazurile de suspiciune acută de infarct al cerebel or trunchiul cerebral, tehnici de diagnosticare a imaginii precum imagistică prin rezonanță magnetică (RMN), tomografie computerizată (CT) sau funcțional imagistică prin rezonanță magnetică (fMRI) trebuie utilizat în favoarea diagnosticelor rapide și precise. În acest sens, prezența suspectată a unui trunchiul cerebral or infarct cerebelos poate fi înțeles ca o contraindicație pentru utilizarea unui CCG. Ocupația germană Sănătate and Safety Act (ArbSchG) pune în aplicare directivele obligatorii ale UE privind sănătate la locul de muncă și siguranță și se adresează atât angajatorilor, cât și angajaților. Lucrările care implică un pericol de cădere nu sunt enumerate în mod explicit în Secțiunea profesională Sănătate și Legea privind siguranța, dar angajatorii sunt obligați nu numai să ofere instruire tehnică angajaților lor care prestează o muncă care implică un pericol de cădere, ci și să le ceară să furnizeze dovezi ale sănătății lor în conformitate cu ghidul G-41 al asociației de asigurări de răspundere civilă a angajatorilor. Dovada de echilibra și capacitatea funcțională deplină a aparatului locomotor fac parte din dovada necesară sănătate. La vârsta sub 25 de ani, dovada sănătății trebuie repetată la fiecare 36 de luni; la 25 până la sub 50 de ani, la fiecare 24 până la 36 de luni; iar la vârsta de 50 de ani sau mai mult, la fiecare 12-18 luni.
