A creier biopsie, numit și a creier străpungere, este o metodă de examinare medicală în care o bucată de creier este îndepărtată pentru examinare ulterioară. Examinarea țesutului îndepărtat poate oferi informații despre natura creier leziuni și confirmați, de exemplu, dacă a tumoare pe creier este prezent.
Ce este biopsia cerebrală?
Un creier biopsie, numit și creier străpungere, este o metodă de examinare medicală în care o bucată de creier este îndepărtată pentru examinare ulterioară. Când diagnosticați boli ale creierului, un creier biopsie, a cărui probă de țesut subiacent este preluată printr-o gaură forată în craniu perete, permite un diagnostic fiabil al bolii la îndemână. Scopul unei biopsii a creierului este de a distinge leziunile cerebrale. Acestea apar, de exemplu, sub formă de hemoragii, infecții, cerebrale vasculita (inflamaţie a sânge nave), dar și ca tumori. Chiar dacă medicii nu pot deduce din evoluția bolii ce tip de leziune cerebrală este prezentă, a biopsie cerebrală Este adecvat. Acest lucru se datorează faptului că, cu această examinare a țesuturilor, rezultatul este disponibil rapid, ceea ce accelerează diagnosticul - și, prin urmare, este adecvat terapie. O biopsie cerebrală dovedește, de exemplu, dacă există o tumoare benignă care nu necesită tratament suplimentar, sau ca o tumoare malignă trebuie eliminată imediat prin chimioterapie.
Funcția, efectul și obiectivele
O procedură obișnuită pentru obținerea unei probe de țesut din creier este biopsia stereotactică. În această procedură, medicul fixează o cască pe cea a pacientului cap în pregătirea pentru biopsie cerebrală. Datorită procedurii de imagistică care precedă anestezie, de exemplu, la un examen RMN, chirurgul este deja informat despre localizarea anomaliilor din creier. Acum aplică coordonatorii pe cască, care îi arată unde să ia proba de țesut. La locația corespunzătoare, chirurgul găsește în cele din urmă prin craniu perete și preia o probă de țesut printr-un ac. Înainte de aceasta, zona în cauză este dezinfectată pentru a preveni infectarea plăgii și se prepară prin realizarea unui piele incizie de aproximativ patru centimetri lățime. Din moment ce păr trebuie bărbierit doar în pete, biopsia nu se observă în coafură. Gaura de foraj prin craniu peretele este de aproximativ 7 mm adâncime și mai puțin de un centimetru în diametru. străpungere poate fi, de asemenea, repetată în mai multe locuri pentru a examina cu precizie diferite zone ale unei leziuni cerebrale. Puncția ar trebui să afecteze cât mai puțin țesut cerebral. Acest lucru este fezabil datorită resurselor imagistice disponibile chirurgului astăzi, chiar și în timpul operației. Operațiunea durează aproximativ două ore, cu aproximativ jumătate din timpul petrecut pe determinarea locului de foraj corespunzător. În acele locuri în care a fost prelevată o probă de țesut, chirurgul lasă o margele de titan, care este vizibilă în timpul examinărilor ulterioare RMN și poate confirma că puncția a fost făcută la locul corect. În timpul procedurii, în sala de operație este prezent un neuropatolog care examinează imediat proba de țesut eliminată - acest lucru se face, de exemplu, prin colorarea probei de țesut și apoi examinarea la microscop. Utilizarea diagnosticului citologic (celular) permite neuropatologului să confirme sau să excludă suspiciunea unei tumori pe baza activității celulare din proba de țesut. Suspiciunea de cerebral vasculita, adică inflamaţie a nave în creier, poate fi, de asemenea, clarificat rapid și foarte fiabil cu ajutorul unei biopsii. Dacă rezultatele examenului neuropatologic necesită acest lucru, se prelevează probe de țesut suplimentare. În caz contrar, neuropatologul declară operația completă și pregătește raportul constatărilor, pe care medicul le discută ulterior cu pacientul cu privire la următorii pași de tratament. După operație, pacientul rămâne în spital câteva zile pentru observare. Cu toate acestea, medicul poate efectua, de asemenea, verificarea de vindecare ulterioară în ambulatoriu.
Riscuri, efecte secundare și pericole
O biopsie cerebrală este o procedură invazivă și, prin urmare, vine cu riscuri. Sângerarea poate apărea în canalul de puncție. Pentru a atenua riscurile aici, înainte de procedură se face un test de coagulare. Numai dacă nu există sânge tulburările de coagulare este o biopsie cerebrală adecvată, deoarece sângerarea creierului prezintă riscul de paralizie permanentă sau tulburări de vorbire la pacient. În cazuri extreme, poate apărea o complicație fatală de sângerare - dar riscul este extrem de scăzut, cu 0.2%. Localizarea oricăror leziuni cerebrale și vârsta pacientului influențează, de asemenea, decizia pro sau împotriva unei biopsii cerebrale. După puncția creierului, o infecție a plăgii poate apărea în cel mai rar caz, care în cel mai rău caz se poate răspândi și la nivelul meninge sau creier. Pentru a evita acest lucru, respectarea celor mai înalte standarde igienice în timpul intervenției chirurgicale și grija de rana este obligatoriu. În plus, după puncție poate apărea umflarea țesutului cerebral, iar lichidul cefalorahidian se poate scurge. În plus, complicațiile care pot apărea în cursul anestezie, cum ar fi tulburări ale Sistemul cardiovascular, trebuie, de asemenea, luată în considerare în timpul unei biopsii cerebrale. În general, totuși, biopsia cerebrală este considerată o metodă de examinare care are o rată scăzută de complicații și poate oferi informații valoroase pentru tratamentul bolii de bază. De exemplu, înainte ca pacientul să decidă să se supună chimioterapie, care în sine poartă mare sănătate riscuri, biopsia cerebrală oferă o certitudine definitivă cu privire la existența unei tumori sau a unei alte leziuni cerebrale - care necesită un tratament diferit -. În 98 la sută din biopsiile cerebrale, un diagnostic definitiv poate fi pus după examinarea țesuturilor.
