Tratament / Terapie
Ca prim pas al tratamentului pentru o infecție cu Clostridium, trebuie făcută o încercare de a elimina declanșatorul. Aceasta înseamnă că toate antibiotice trebuie întrerupt cât mai mult posibil. În plus, din cauza bolii diareice, trebuie să se acorde atenție asigurării unui aport adecvat de lichide.
Ar trebui evitate toate medicamentele care inhibă mișcarea intestinală. Acestea includ în special opioide și medicamentul pentru diaree fără prescripție medicală Imodium. Acestea pot ascunde și agrava boala.
Medicamentul ales pentru o primă infecție este metronidazolul, un antibiotic care funcționează bine împotriva clostridiei. Femeile gravide și copiii ar trebui să treacă direct la vancomicină. În infecțiile severe, vancomicina este de asemenea utilizată direct sau cuplată cu metronidazol.
Vancomicina poate fi administrată direct în intestin în cazuri severe. În cazul infecțiilor recurente, a transplant de scaun poate fi luat în considerare, deoarece un microbiom sănătos poate deplasa clostridia. În caz de complicații, cum ar fi megacolon toxic, poate fi necesară terapia chirurgicală, dar acest lucru este asociat cu rate de complicații ridicate.
Durata / prognoza
Un indus ușor până la moderat de Clostridium diaree poate dura de la câteva zile până la săptămâni. Cu toate acestea, un curs sever cu complicații poate însemna și săptămâni până la luni în spitale și unități de terapie intensivă. Boala este de aproximativ șapte la sută fatală, din cauza tulpinilor mai periculoase utilizate în prezent pe scară largă. Probabilitatea unui curs fatal crește odată cu vârsta. După infecție, recurența este relativ frecventă.
Cursul bolii
Cursul unei infecții cu Clostridium este foarte rapid. Cei afectați observă inițial durere abdominală și diaree slabă, urât mirositoare, care începe foarte brusc. În câteva ore sau zile, se pot dezvolta cursuri severe. Asta duce la obstructie intestinala iar în unele cazuri la complicații severe precum megacolon toxic și sânge otrăvire. Vindecarea durează de obicei mai mult decât dezvoltarea, deoarece normalul flora intestinala trebuie reconstruit mai întâi.
Cât de contagioasă este boala?
Clostridia aparține formării de spori bacterii. Acești spori sunt foarte rezistenți la influențele mediului și pot rămâne pe suprafețe din spitale și pot infecta oamenii pe perioade lungi de timp. Transmiterea este fecală-orală, ceea ce înseamnă că sporii sunt transferați din intestin prin mâini în gură.
Riscul de infecție este, prin urmare, foarte mare, în special în spitale și case de îngrijire medicală de către personalul medical. În unele unități de terapie intensivă, sporii au fost chiar detectați în aer.
Toate articolele din această serie:
