Tratament | Recidiva colitei ulcerative

Tratament

Terapia recăderii este adaptată la cât de puternică este recăderea individuală. În cazul unei recidive ușoare, cu doar câteva cazuri de diaree sângeroasă și nu febrăPreparatele 5-ASA, cum ar fi mesalazina, sunt utilizate în terapia acută. Acestea contracarează inflamația din tractul intestinal și declanșează o ușoară imunosupresie.

O recidivă moderată se caracterizează printr-o senzație distinctă de boală cu diaree sângeroasă regulată și o ușoară creștere a temperaturii. În acest caz, pe lângă preparatele 5-ASA, glucocorticoizi poate fi administrat sub formă de tablete numai local pentru moment și dacă nu există nicio îmbunătățire. În recidiva severă, care este însoțită de sentimente severe de boală, diaree sângeroasă frecventă și febră, terapia trebuie crescută și mai mult.

La început, se încearcă începerea unei terapii cu glucocorticoizi (de exemplu prednisolon) prin intermediul nervură. Se speră că administrarea printr-un acces venos va îmbunătăți efectul medicamentului. Dacă nu există nicio îmbunătățire, o terapie cu medicamente imunosupresoare poate fi considerat.

Medicamentele obișnuite sunt de exemplu Ciclospoprin A, tacrolimus or Infliximab. Cu toate acestea, ca acestea medicamente imunosupresoare nu sunt lipsite de complicații, ar trebui luată în considerare în prealabil o terapie chirurgicală, deoarece aceasta poate vindeca colita ulceroasa. Cortizonul aparține grupului de droguri din glucocorticoizi.

Este identic cu cortizonul, care este produsă de corpul însuși. Cortizonul este utilizat în terapia recidivelor datorită efectului său antiinflamator și imunosupresor. Acest lucru este destinat să contracareze reacția inflamatorie excesivă a corpului. Cu toate acestea, deoarece cortizonul are și unele efecte secundare relevante, medicamentul trebuie utilizat cu precauție și doza trebuie întotdeauna redusă în etape lente la sfârșitul terapiei. Unele dintre aceste reacții adverse sunt, de exemplu, crescute sânge presiune, edem, pierderea osoasă și dezvoltarea diabet.

Durată

Durata unui episod variază în funcție de gravitatea episodului și depinde de răspunsul la medicația acută. O recidivă poate dura de la patru la opt săptămâni. Cu toate acestea, există și forme de colita ulceroasa în care nu există un interval fără inflamații. Acest curs se numește cronic-continuu. Intensitatea inflamației continue poate varia foarte mult.

Zgârieturi în timpul sarcinii

Probabilitatea de a recidiva în timpul sarcină este de aproximativ 30%. Cursul colita ulceroasa nu este influențat negativ de sarcină. Cu toate acestea, dacă apare o recidivă, trebuie tratată cât mai repede posibil, deoarece activitatea inflamatorie ridicată poate avea efecte negative asupra copilului nenăscut.

Tratamentul se bazează pe o schemă gradată, care este utilizată și pentru femeile care nu sunt însărcinate. Medicamentul trebuie administrat în doze suficiente, deoarece o inflamație pe termen lung poate provoca mai multe daune decât efectele secundare ale medicamentului. Când utilizați cortizon în ultimele săptămâni de sarcină, trebuie luat în considerare faptul că formarea cortizolului în făt poate fi restricționat după naștere.

Nou-născuții sunt remarcabili prin lipsa lor de activitate și activitatea redusă. Această deficiență poate fi tratată bine cu o terapie de substituție temporară cu cortizon. Dacă este un episod foarte sever care nu poate fi tratat suficient cu preparate 5-ASA și glucocorticoizi singuri, este posibil să se administreze agentul imunosupresor azatioprină după o evaluare foarte strictă. Cu toate acestea, atât mama, cât și copilul trebuie monitorizate îndeaproape atunci când îl luați. Alte medicamente pentru escaladarea terapiei în recidive severe, cum ar fi tacrolimus, Ciclosporină A sau anticorpul Infliximab nu trebuie administrat în timpul sarcinii.