Odată copilul și adolescentul psihiatru sau medicul pediatru a diagnosticat ADHD, apare problema tratamentului adecvat. ADHD nu este vindecabil în adevăratul sens al cuvântului deoarece cauzele neurobiologice ale tulburării nu pot fi eliminate. Scopul ADHD terapie Prin urmare, este de a controla principalele simptome de neatenție, hiperactivitate și impulsivitate cât mai eficient posibil pe parcursul întregii zile active a copilului sau adolescentului afectat. Aceasta este pentru a ajuta persoana afectată să se concentreze pe un singur lucru la un moment dat, în funcție de vârsta și stadiul de dezvoltare, și pentru a-și putea controla comportamentul general într-o manieră autodeterminată.
Scopul terapiei ADHD
Scopul pe termen lung este de a oferi copiilor și adolescenților șansa de a se dezvolta în funcție de vârsta lor. Aceasta este singura modalitate de a rupe ciclul sechelelor negative ale eșecului școlar, a fi un străin, dependență etc. Cu toate acestea, nu orice copil neatent sau hiperactiv are ADHD. Înainte de a putea fi luat în considerare tratamentul, un pediatru sau un copil și un adolescent psihiatru familiarizat cu ADHD trebuie consultat. Deoarece doar un specialist cu experiență poate pune diagnosticul exact, astfel încât, în cele din urmă, copiii primesc un tratament de care au cu adevărat nevoie.
Blocuri de bază ale terapiei ADHD
Orientările germane și internaționale pentru tratamentul ADHD recomandă așa-numitul multimodal terapie. Ceea ce se înțelege prin aceasta este o combinație echilibrată a măsuri pe baza a trei piloni de tratament care sunt adaptați individual în fiecare caz. Trei categorii de măsuri de tratament sunt luate în considerare în terapia multimodală:
- Medicament
- Terapia psiho- / comportamentală
- Măsuri educaționale însoțitoare
Care terapie metoda este cea mai potrivită depinde în primul rând de cât de severe sunt tulburările de comportament. Într-un studiu independent și cel mai mare din lume cu privire la acest subiect până în prezent (studiu MTA, 1999) a arătat că combinația de medicamente și psiho- /terapia comportamentală are de departe cel mai bun efect asupra ADHD. Acest studiu a confirmat, de asemenea, că terapia ADHD are mult mai mult succes atunci când „funcționează” pe parcursul zilei. Un tratament doar în timpul orelor de școală dimineața nu este de obicei suficient, deoarece după-amiaza, de obicei, celălalt terapeutic măsuri să aibă loc (de ex. un ergoterapie) și copilul trebuie să se înțeleagă în trafic, în clică și în mod natural și în familie. Experții vorbesc apoi despre o „terapie de o zi întreagă”.
Terapia psiho- / comportamentală
Terapia comportamentală își propune să reducă comportamentele nefavorabile și să le înlocuiască în mod specific cu un comportament nou învățat. Terapia comportamentală este utilă atunci când simptomele sunt ușoare sau există alte tulburări psihiatrice concomitente, cum ar fi tulburări de comportament agresive sau depresiune. Alte motive pentru care se bazează tratamentul în principal pe terapia comportamentală: Medicamentele nu prezintă efectul dorit, nu sunt bine tolerate sau părinții au rezerve fundamentale cu privire la terapia medicamentoasă. La începutul terapiei comportamentale, părinții sunt, de obicei, educați cu privire la ADHD, astfel încât să poată înțelege pe deplin tulburarea și scopul ei și să susțină în mod activ procesul de tratament ulterior. Următorul pas este de a examina măsura în care tiparele de comportament înrădăcinate dintre părinți și frați pot contribui la problemele comportamentale. În funcție de vârsta copilului, se recomandă, de asemenea, pregătirea individuală comportamentală cu copilul afectat. Prin terapia comportamentală, copilul învață să devină mai conștient de sine și conștient de comportamentul său inutil, astfel încât să poată fi ulterior mai bine controlat. Terapia comportamentală și medicația pot fi, de asemenea, utilizate bine în combinație.
Medicamente ADHD
Există o serie de medicamente și substanțe care sunt utilizate pentru ADHD. Cele mai importante sunt amfetamine, antidepresive, și ingredientul activ metilfenidatul. amfetaminele sunt luate în considerare în principal la copiii care nu răspund la tratament cu metilfenidatul. Aceste sucuri pe bază de rețetă sau capsule, deși sunt eficiente, de obicei nu sunt la fel de bine tolerate. Cu antidepresive pentru tratamentul ADHD, există până acum doar o experiență limitată de aplicare în Germania. Cu toate acestea, comparațiile inițiale arată o eficacitate aparent mai mică decât metilfenidatulIngredientul activ metilfenidat este utilizat cu succes în Germania de peste 50 de ani. Astăzi, este considerat aur standard printre ingredientele active disponibile; cu alte cuvinte, metilfenidatul este medicamentul de primă alegere în terapia medicamentoasă. Ingredientul activ afectează centralul sistem nervos și duce la o reducere eficientă a tulburărilor de comportament tipice ADHD în 70 până la 85 la sută din cazuri. Numeroase studii au arătat că este eficient și, de asemenea, bine tolerat în utilizarea pe termen lung. Astăzi, metilfenidatul este una dintre cele mai bine studiate substanțe vreodată la copii. Cu toate acestea, această substanță este descompusă foarte repede de organism după ingestie, motiv pentru care are doar o fază eficientă scurtă de trei până la patru ore. Pentru o terapie de o zi întreagă - adică un efect de control asupra simptomelor ADHD pe tot parcursul zilei active a copilului cu ADHD - preparatele cu acțiune scurtă de metilfenidat trebuie luate de mai multe ori pe zi. Acest lucru poate fi adesea asociat cu dificultăți semnificative în viața de zi cu zi pentru copii și părinții lor: copiii și adolescenții afectați primesc adesea stigmatul de a fi „copii cu pilule” sau pur și simplu uită să ia medicamentele la timp. Acest lucru duce rar la întreruperea prematură a tratamentului.
