Definiție
Tramal® este denumirea comercială a unui analgezic care conține ingredientul activ tramadol. tramadol aparține grupului de opioide și este utilizat pentru a trata moderat sever până la sever durere. tramadol este disponibil numai pe bază de rețetă, dar nu este supus germanului Narcotice Drept (BtMVV).
Substanța tramadol a fost dezvoltată sintetic de către Grünethal GmbH, brevetată în 1965 și primul preparat a fost lansat pe piață în 1977. Astăzi, multe medicamente generice sunt disponibile în diferite forme de dozare și dozaje (tablete, picături, supozitoare, perfuzii). (R, R / S, S) -2- (dimetilaminometil) -1- (3-metoxifenil) ciclohexanol
aplicație
Potrivit lumii Sănătate Organizația (OMS) schemă pas cu pas pentru durere terapie, tramadolul este utilizat pentru dureri moderate până la severe în combinație cu, de exemplu, ibuprofen, CA, paracetamol, diclofenac (analgezice non-opioide).
Efect
Tramal funcționează în țesutul nervos, adică și în creier. Acționează la cei trei receptori opioizi diferiți cum ar fi morfină, dar potența sa este de numai aproximativ 10% din morfină. Tramalul acționează la receptori într-un mod foarte nespecific, iar puterea de legare (afinitatea) nu este foarte mare, prin urmare efectul durere alinarea nu este foarte puternică.
Tramal inhibă, de asemenea, recaptarea norepinefrinei și crește eliberarea de serotonina de la nervi. Aceste efecte au un efect de ameliorare a anxietății (anxiolitic) și ușor antidepresiv efect. Cu toate acestea, eliberarea crescută a serotonina are ca rezultat creșterea greaţă ca efect secundar nedorit.
Dozaj
Interval între încasări: cel puțin 8 ore. Nu depășiți doza zilnică de 400 mg. Poate fi necesară ajustarea individuală a dozei (în dureri acute, tratament de lungă durată, pacienți vârstnici, leziuni hepatice și renale)
- Durere moderată: doză unică (ED) 50 mg, dacă nu există o îmbunătățire a durerii, luați încă 50 mg
- Durere severă: ED 100 mg
- Durere tumorală sau durere severă după operație: doza maximă posibilă cu comprimate cu eliberare prelungită dimineața și seara 100 mg, dacă este necesar crește la 2x zilnic 150 mg sau 200 mg
Efecte secundare
Tramal are, în general, puține efecte secundare în zona afectării organelor. Cu toate acestea, pot apărea reacții adverse precum transpirație, somnolență (sedare), confuzie, somnolență și vedere încețoșată. Mai mult, severă greaţă este adesea raportat.
Au fost observate, de asemenea, convulsii la doze peste doza terapeutică. Din păcate, Tramal are o rată destul de mare de non-respondenți (non-respondenți) de 30%. În acest caz, este necesar să treceți la un alt medicament.
În cazul otrăvirii cu Tramal (dacă se ia o cantitate semnificativ mai mare decât doza terapeutică), ca și în cazul altor opioide (morfină), colaps circulator, pierderea cunoștinței și chiar comă pot aparea. Vărsături, constricția elevilor, crampe, pot apărea și tulburări respiratorii până la stop respirator. Terapie: Dacă nu a trecut mai mult de 2 ore, puteți lua cărbune activ sau puteți efectua o spălare gastrică în caz de otrăvire cu tablete.
În caz contrar, puteți administra Naloxon ca antidot și diazepam pentru crampe. Tramal conține ingredientul activ tramadol, care aparține grupului mare de opioide și, la fel ca toate opioidele, poate provoca efecte secundare pe lângă efectele dorite de reducere a durerii. Cu toate acestea, efectele secundare nu apar întotdeauna, deoarece fiecare persoană reacționează diferit la aportul de droguri sau la aportul specific de tramal.
În plus, efectele secundare pot varia, de asemenea, în funcție de forma de aplicare. Gradate în funcție de frecvența apariției, trebuie menționate următoarele posibile reacții adverse: La foarte mulți pacienți (mai mult de 1 din 10 pacienți tratați) greaţă și apar amețeli. Efecte secundare precum uscarea gură, constipaţie, dureri de cap, transpirație crescută, vărsături și amețeli sunt frecvente (mai mult de 1 din 100 dar mai puțin de 1 din 10 pacienți).
Ocazional (mai mult de 1 din 1000, dar mai puțin de 1 din 100 de persoane tratate) apariția slăbiciunii, fluctuațiilor circulației, colapsului circulator, reacții alergice (roșeață, mâncărime, erupție cutanată), accelerarea și palpitațiile bătăilor inimii și plângeri gastro-intestinale, cum ar fi greață, diaree și stomac sunt raportate dureri. În cazuri rare (mai mult de 1 din 10,000 dar mai puțin de 1 din 1000 de persoane tratate) reacții adverse, cum ar fi slăbiciune musculară, performanță scăzută, modificări ale apetitului, tremurături, sânge creșterea presiunii, încetinirea bătăilor inimii, vedere încețoșată, şocși tulburări respiratorii sau mentale (halucinații, confuzie, depresiune, coșmaruri, tulburări de somn). În plus, în cazuri rare, este raportată apariția reacțiilor alergice, cum ar fi respirația scurtă sau umflarea pielii. Foarte rar există o creștere a ficat enzime.
Utilizarea pe termen lung a Tramal poate duce la dependență, deși probabilitatea dezvoltării dependenței este scăzută în comparație cu alte medicamente. Simptomele de sevraj după oprirea tramalului sunt rare, dar posibile. Este posibil ca aceste simptome de sevraj să apară înainte de întreruperea bruscă după o perioadă mai lungă de utilizare.
La pacienții vârstnici (> 75 de ani), precum și la pacienții cu rinichi or ficat disfuncție, apariția efectelor secundare este crescută datorită eliminării și excreției mai lente. Prin urmare, acești pacienți necesită un control atent în timpul tratamentului cu Tramal și o posibilă ajustare a dozei. Mai mult, medicul ar trebui să cunoască programul de tratament al pacienților pentru a exclude posibilele interacțiuni ale tramalului cu alte medicamente și, astfel, pentru a evita posibilele efecte secundare. Dacă apar reacții adverse, în funcție de gravitatea acestora, trebuie contactat un medic pentru a decide acțiunile ulterioare (reducerea dozei / continuarea).
