tramadol este un analgezic folosit pentru combaterea moderat și sever durere. Cu toate acestea, ingredientul activ combate doar simptomele, nu cauza durere. tramadol vine sub forma de comprimate, picături și supozitoare, precum și preparate injectabile și infuzii. La fel ca altele analgezice, tramadol are efecte secundare: Trebuie remarcat în special - chiar dacă acest efect secundar este relativ rar - că utilizarea regulată a tramadolului poate conduce la dependență.
Tramadol: efect împotriva durerii
Tramadolul aparține grupului de opioide analgezice. Principalul ingredient activ din acest grup este morfină. Opioid durere calmantele sunt utilizate pentru tratarea durerii moderate și severe - durerea mai slabă, pe de altă parte, este tratată cu analgezice non-opioide, cum ar fi acetaminofenul sau acid acetilsalicilic. Pentru durere moderată, agenți opioizi mai slabi, cum ar fi tramadol sau tilidină sunt folosite. Pentru dureri severe, pe de altă parte, mai puternice opioide precum morfină, burprenorfină și fentanil sunt folosite. Comparativ cu morfină, efectul tramadolului este de aproximativ patru ori mai slab - cu toate acestea, modul de acțiune al celor două substanțe este foarte similar. După ingestie, tramadolul își exercită efectul în creier prin andocarea acolo la receptorii opioizi. Substanțele mesager ale corpului acționează în mod normal asupra acestor receptori pentru a inhiba percepția durerii. Tramadolul are o structură similară cu aceste substanțe mesager și, prin urmare, se poate lega și de receptorii opioizi. Din acest motiv, chiar și durerea relativ severă este percepută ca ușoară doar după administrarea medicamentului. Analgezice: care, când și pentru ce?
Influența asupra percepției durerii
În plus, totuși, tramadolul are o secundă mecanism de acțiune: și anume, ingredientul activ inhibă și recaptarea serotonina și noradrenalinei în creier și în acest fel influențează percepția durerii. În acest sens, tramadolul este similar cu unii antidepresive, la fel ca antidepresive triciclice. Efectul tramadolului începe la aproximativ 30 de minute după administrarea analgezicului. Depinzând de doză luate și severitatea durerii, efectul analgezic durează între două și șapte ore. Dozajul individual de tramadol este calculat de medicul curant în funcție de factori precum gradul de boală, intensitatea percepută a durerii și vârsta și greutatea.
Efectele secundare ale tramadolului
Ca și în cazul altor agenți din opioid calmant administrarea tramadolului este asociată cu efecte secundare. Cele mai frecvente efecte secundare includ greaţă și ameţeală. De asemenea, durere de cap, somnolență, uscat gură, vărsături, constipaţieși transpirația poate apărea mai des după administrarea medicamentului. Ocazional, calmant are, de asemenea, efecte asupra Sistemul cardiovascular: pot apărea reacții adverse precum palpitații, bătăi accelerate ale inimii, fluctuații circulatorii sau colaps circulator. În mod similar, diaree, erupție cutanatăși poate apărea ocazional mâncărime. Rareori, pe de altă parte, reacțiile adverse, cum ar fi tulburările respiratorii, cresc sânge presiunea, iluziile, confuzia, precum și modificările apetitului apar după utilizarea tramadolului.
Riscul de dependență scăzut
De asemenea, sunt rare cazurile în care administrarea tramadolului duce la dependență. Dependența apare în primul rând atunci când ingredientul activ este preluat pe o perioadă lungă de timp. Cu toate acestea, chiar și după o perioadă mai lungă de utilizare, riscul de a deveni dependent este relativ scăzut. Dacă este prezentă dependență, simptome de sevraj precum transpirație și congelare precum și afecțiuni gastro-intestinale pot apărea după terminarea tratamentului. Înainte de a lua calmant, trebuie, în orice caz, să întrebați medicul curant sau farmacistul despre posibilele reacții adverse și să citiți inserarea pachetului atent.
Tramadol: contraindicații și interacțiuni medicamentoase.
La fel ca toate celelalte ingrediente active, tramadolul nu trebuie utilizat dacă există hipersensibilitate la substanță. În plus, shmermittel nu trebuie utilizat nici dacă alcool, medicamente psihotrope, somnifere sau alte analgezice au fost luate anterior, deoarece substanțele se pot întări reciproc în modul lor de acțiune. O altă contraindicație este utilizarea Inhibitori ai MAO în ultimele două săptămâni, deoarece în caz contrar pot apărea efecte secundare care pun viața în pericol epilepsie - mai ales dacă boala nu este sub control - nu trebuie administrat tramadol. Acest lucru se datorează faptului că administrat în mod regulat și în doze mai mari, ingredientul activ poate crește riscul unei criză de epilepsie. În plus, trebuie remarcat faptul că epilepsie medicament carbamazepină reduce eficacitatea tramadolului. În plus, tramadolul nu trebuie combinat cu agenți care scad pragul de crize epileptice. Aceste medicamente includ triciclice antidepresive și selectiv serotonina inhibitori ai recaptării. În combinație cu acesta din urmă, serotonina sindromul poate apărea și în cazuri rare.
Atenție cu afectarea funcției hepatice sau renale.
În mod similar, tramadolul nu trebuie utilizat atunci când luați sânge-medicamente de subtiere, deoarece ingredientul activ are si efect asupra coagularii sangelui. Tramadolul trebuie, de asemenea, evitat atunci când luați medicamentul antifungic ketoconazol și macrolida antibiotic eritromicină. Dacă ficat or funcția renală este afectat, tramadolul trebuie luat numai după consultarea medicului curant. Același lucru se aplică în cazurile de tulburări de conștiență, tulburări respiratorii, şoc condiții precum și creier boli și creșterea presiunii intracraniene. La pacienții cu hipersensibilitate la opioide sau care sunt predispuși la abuzul de droguri, tramadolul trebuie utilizat și după consultarea amănunțită cu medicul curant. Analgezicul nu este potrivit ca medicament substitut pentru persoanele dependente de opioide deoarece nu poate masca sindroamele de retragere.
Tramadolul în timpul sarcinii
Tramadolul nu trebuie utilizat în timpul sarcină dacă este posibil. Mai ales dacă calmantul este luat în mod regulat, nou-născutul poate prezenta simptome de sevraj. Dacă tratamentul cu analgezice opioide este inevitabil în timpul sarcină, trebuie limitat la doze unice de tramadol. Substanța activă trebuie evitată, de asemenea, dacă este posibil în timpul alăptării. Cu toate acestea, deoarece doar cantități foarte mici de analgezic trec în lapte matern, alăptarea poate continua în continuare după o singură doză de tramadol. Pentru copiii sub vârsta de doisprezece ani, tramadolul trebuie utilizat numai sub formă de picături, ca un nivel scăzut doză poate fi administrat sub această formă. comprimate nu sunt recomandate până când copiii au vârsta de doisprezece ani sau mai mult, iar supozitoarele nu sunt potrivite nici măcar până la vârsta de 14 ani sau mai mult.
