Crearea unei stomă este întotdeauna necesară atunci când traheea, urinară vezică, sau intestinul este închis printr-un proces și aerul, urina sau scaunul nu pot fi transportate în mod natural. În consecință, se face distincția între diferite tipuri de stomă.
Traheostom
Traheostomul asigură o conexiune permanentă între porțiunea superioară a traheei și piele. Este creat sub laringe, și există diverse proceduri pentru traheotomie, sau traheotomie. Conexiunea dintre trahee și piele este de obicei întreținut de un tub rigid din plastic, tubul. Când tubul este îndepărtat, deschiderea dintre trahee și piele se inchide treptat. Numai în cazul unui laringectomie este o conexiune permanentă realizată între piele și trahee, pentru care capătul traheei este cusut în piele - respiraţie este posibil doar prin această deschidere. O traheostomie este creată fie atunci când laringe este atât de limitată de un inflamaţie sau tumoră care nu este suficientă respiraţie aerul ajunge în plămâni sau când un pacient trebuie să fie ventilat o perioadă lungă de timp din cauza unei boli grave. Pe termen scurt ventilație, A respiraţie tubul poate fi plasat dincolo de pliurile vocale prin gură or nas și ventilație pot fi livrate în acest fel. Cu toate acestea, pentru prelungit ventilație, tubul de ventilație provoacă iritarea pliurile vocale și laringian membranei mucoase, deci este necesară o traheostomie.
urostomy
O urostomie implică crearea unei conexiuni artificiale între urină vezică iar suprafața corpului. Există mai multe proceduri și pentru acest lucru. Rareori, ambele uretere (stoma uretero-uretero-cutaneo) sau conectate în serie cu o deschidere (TUUC, stoma trans-uretero-uretero-cutaneo) sunt cusute direct în piele; de obicei, o bucată de intestinului subtire (conducta ileonului) sau intestinului gros (colon conductă) este îndepărtat din structura intestinală în timpul intervenției chirurgicale și conectat între ele. Procedurile de canalizare au avantajul că pot fi efectuate în continuare bine la pacienții foarte afectați de boala lor. Ca o altă variantă, un fel de înlocuire vezică (Punga Mainz I) poate fi făcută dintr-o bucată de intestin. Deschiderea acestui dispozitiv este de obicei ascunsă în buric și este continentală - la fiecare 4 până la 6 ore vezica urinară este golită cu un cateter subțire. În cazul unui urostom, există o obstrucție a drenajului în vezica urinară sau uretră. Cel mai adesea, este vezică extinsă sau de prostată cancer care duce la obstrucția completă a fluxului urinar.
Ileostom și colostomie
Ileostomia și colostomia se mai numesc ieșire artificială a intestinului sau anus praeter (naturalis). Din nou, există diferite forme: O conexiune între intestinului subtire (ileon) și suprafața corpului este o ileostomie, iar între colon iar pielea este o colostomie. În funcție de localizarea colostomului, se face distincția între un cecostom (stomă în zona apendicelui), transversostom (secțiunea mijlocie a colon se utilizează pentru stomă) sau - cea mai frecventă formă - sigmoidostomul din zona colonului. În plus, există stome terminale și dublă: în forma dublă, secțiunea intestinală provine din stomac iar secțiunea intestinală care duce la anus sunt cusute în piele; în forma terminală, secțiunea intestinală care duce în jos este fie îndepărtată chirurgical, fie închisă și doar secțiunea intestinală provine din stomac este cusută în piele. Crearea unui ileo sau colostomie este comună. În prezent, aproximativ 100,000 de transportatori de stomă trăiesc în Germania. Un ileostom este de obicei creat fie după o leziune intestinală, de exemplu în timpul unui accident rutier grav, fie după îndepărtarea completă a colonului, care este uneori necesară după mulți ani de boală inflamatorie cronică a intestinului. După o leziune, se creează adesea o ileostomie cu două țevi, care poate fi repoziționată după un timp. O colostomie este plasată fie pentru a ameliora presiunea asupra intestinului în prezența unei tumori intestinale (de obicei o ostomie sigmoidă terminală) și obstructie intestinala (de obicei o cecostomie cu dublă țeavă sau transversostomie) sau în prezența congenitalului anus malformații (ca ostomie sigmoidă terminală).
PEG (gastrostomie endoscopică percutanată).
Gastrostomia endoscopică percutană, sau pe scurt PEG, este un tip special și este adesea plasată la pacienții vârstnici care nu mai pot lua alimente și lichide independent din cauza bolilor lor, de exemplu după o cursă sau în cazurile de pronunțat demenţăAlimentele și lichidele sunt apoi furnizate prin PEG. Pacientul consideră adesea că este mai puțin deranjant decât un tub de alimentare plasat prin gură or nas. Cu PEG, un tub subțire conectează stomac la nivelul pielii abdominale.
