Hepatita A: Test și diagnostic

Parametrii de laborator de ordinul 1 - teste de laborator obligatorii.

  • Serologie * - detectarea hepatită Un specific anticorpi.
    • Detectarea antigenului HAV în sânge sau scaun.
      • Indică o infecție proaspătă cu hepatită A în faza de incubație (detectabilă: cu 1-3 săptămâni înainte până la 3-6 săptămâni după debutul bolii)
    • IgM anti-HAV
      • Dovezi de proaspete hepatită O infecție.
      • Anticorpii sunt detectabili de la apariția simptomelor bolii timp de 3-6 luni
    • IgG anti-HAV - indică infecția proaspătă sau expirată sau vaccinarea efectuată; anticorpi:
      • Sunt detectabile de la apariția simptomelor bolii.
      • De obicei persistă pe tot parcursul vieții; servește ca parametru pentru rata de contaminare
  • Secvențierea genomului HAV - efectuată numai în cazuri speciale.
  • Ficat parametri - alanină aminotransferază (ALT, GPT), aspartat aminotransferază (AST, GOT), glutamat dehidrogenază (GLDH) și gamma-glutamil transferază (γ-GT, gamma-GT; GGT); fosfataza alcalină, bilirubina [ALT> AST].

* În special, în ceea ce privește legea privind protecția împotriva infecțiilor, boala suspectată, boala, precum și moartea cauzată de virusul acut hepatită trebuie raportat.

Parametrii de laborator ordinul 2 - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, etc. - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.

  • anticorpii împotriva virusului hepatitei B, C, D, E.
  • Bacteriile
    • borrelia
    • Brucella
    • Chlamydia
    • Gonococ
    • Leptospire
    • Mycobaterium tuberculosis
    • Rickettsiae (de exemplu, Coxiella burnetii)
    • Salmonella
    • Shigella
    • Treponema pallidum (lues)
  • Helmintii
    • Vierme rotunzi
    • Bilharzia (schistosomiaza)
    • Pasărea ficatului
    • Trichinae
  • Protozoare
    • Amebe
    • Leishmania (leishmaniaza)
    • Plasmodie (malarie)
    • Toxoplasmoza
  • Virusi
    • Viruși adeno
    • Virusii Coxsackie
    • Citomegalovirus (CMV)
    • Virusul Epstein-Barr (EBV)
    • Virusul febrei galbene
    • Virusul herpes simplex (HSV)
    • Virusul oreionului
    • Virusul rubeolei
    • Virusul varicelo-zosterian (VZV)
  • Diagnostic autoimun: ANA, AMA, ASMA (anti-SMA = AAK împotriva mușchiului neted), anti-LKM, anti-LC-1, anti-SLA, anti-LSP, anti-LMA.
  • Gamma-glutamil transferază (γ-GT, gamma-GT; GGT) - pentru suspiciuni alcool abuz.
  • Aspartat aminotransferază (AST, GOT), alanină aminotransferază (ALT, GPT) [↑ numai în caz de ficat afectarea parenchimului].
  • Carbodeficient transferină (CDT) [↑ în cronică alcoolism] *.
  • transferinei saturație [suspectată la bărbați> 45%, femei pre-menopauză> 35%] - la suspecte hemocromatoza (de fier boala de depozitare).
  • Coeruloplasmină, total cupru, cupru liber, cupru în urină - dacă Boala Wilson este suspectat.

Starea de vaccinare - controlul titrurilor de vaccinare

Vaccinare Parametrii de laborator Valoare Evaluare
Hepatita A HAV IgG ELISA ≤ 20 mIU / ml Nu se presupune o protecție suficientă împotriva vaccinării
> 20 mIU / ml Asumați o protecție suficientă împotriva vaccinării