Testul Cushing

Care este testul lui Cushing?

Sindromul Cushing este o tulburare metabolică frecventă asociată cu tulburări și modificări ale cortizonul metabolism. Cortizonul este un așa-numit „hormon al stresului” care este implicat în multe procese metabolice ale diferitelor organe din corp. Un exces de cortizonul în organism poate declanșa Sindromul Cushing, care poate fi însoțit de un număr corespunzător mare de simptome.

Testele lui Cushing sunt esențiale pentru a dovedi Sindromul Cushing și astfel o creștere a nivelurilor de cortizon, dar și pentru a diferenția cauza bolii. Diferite organe sunt deja implicate în reglarea și producerea hormonului, în special a glanda pituitară iar cortexul suprarenal. Testele lui Cushing pot identifica dereglarea și, astfel, originea bolii prin intermediul precursorilor hormonali și a reacțiilor corpului. În acest scop sunt disponibile diferite teste diferite. În primul rând, există așa-numitul „dexametazona test de screening ”, care poate fi efectuat atât pe oameni, cât și pe animale.

Care sunt indicațiile pentru test?

Testul primar Cushing se efectuează dacă există o suspiciune de sindrom Cushing, adică o prezență crescută a cortizonului. Sindromul Cushing se poate manifesta cu numeroase simptome. Tipice sunt redistribuțiile de țesut gras cu fața lunii, a unui taur gât și așa-numitul „portbagaj obezitate„, Adică un tip masculin de distribuție a grăsimii.

În plus, schimbările hormonale pot duce la hipertensiune arterială, sângerare a pielii, osteoporoza și atrofie musculară. Nu este neobișnuit să apară modificări psihologice, de exemplu sub formă de euforie specială sau cu simptome depresive. În timpul dezvoltării, poate exista, de asemenea, o statură scurtă, infertilitate, mic testicule și tulburări ale ciclului.

Toate acestea sunt tipice simptome ale sindromului Cushing, care în combinație oferă o suspiciune puternică a sindromului Cushing și sunt indicații pentru testele Cushing. Testele diferite conduc la rezultate diferite. Dacă primar dexametazona testul oferă un rezultat pozitiv, sunt indicate teste suplimentare pentru a diferenția cauzele exacte ale sindromului Cushing.

Procedura testului

dexametazona testul de screening, care precede testele ulterioare ale lui Cushing, se efectuează prin administrarea unică pe noapte de dexametazona. Acesta este un medicament artificial similar cu cortizonul. Această administrare unică suprimă producția suplimentară de cortizon la persoanele sănătoase printr-o controreglare.

Dacă nivelul cortizonului în sânge dimineața nu este același cu ziua precedentă, un sindrom Cushing a fost dovedit. Acest lucru se datorează faptului că mecanismele de reglare nu mai funcționează din cauza excesului patologic de cortizon și nivelul rămâne astfel ridicat în ciuda administrării nocturne a dexametazonei. Motivul exact al sindromului Cushing nu a fost totuși determinat, astfel încât sunt necesare determinări și teste suplimentare ale nivelului hormonal. Nivelurile diferitelor reglementări hormoni organelor pot fi determinate în acest scop. În majoritatea cazurilor, determinarea hormoni ACTH”Și„ CRH ”oferă deja informații despre organul cauzal.