Parametrii de laborator de ordinul I-teste de laborator obligatorii.
- Număr mic de sânge
- Număr de sânge diferențial *
- Parametrii inflamatori - CRP (proteina C-reactivă) sau ESR * (viteza de sedimentare a eritrocitelor).
- Starea urinei (test rapid pentru: pH, leucocite, nitriți, proteine, glucoză, cetonă, urobilinogen, bilirubina, sânge), sediment, dacă este necesar, urocultură (detectarea și rezistograma patogenilor, adică testarea adecvată antibiotice pentru sensibilitate / rezistență).
- Electroliţi (sânge sare) * - calciu, sodiu, potasiu.
- Postul glucoză* (post sânge glucoză).
- Alanina aminotransferaza * (ALT, GPT)
- Creatinin kinază (CK) *
- LDL *
- Acid uric*
- Vitamina B 12 *
- Lichid cefalorahidian (LCR) străpungere (puncția lombară / extracția lichidului cefalorahidian prin puncția canalul spinal) pentru diagnosticul LCR: examinări LCR * (examinarea lichidului cefalorahidian din canalul spinal).
- Numărul de celule, proteine, zahăr, lactat.
- Oligoclonal imunoglobuline în LCR (detectabil la> 95% dintre pacienții pediatrici cu SM), albumină, și IgG, IgA și IgM în ser și LCR Indicații: Examinarea LCR este importantă în cazurile de constatări RMN neclare, constatări clinice atipice sau vârsta atipică de debut a bolii. [Nu mai este necesar pentru diagnostic conform criteriilor de diagnostic actuale; cu toate acestea, continuă să facă parte din diagnosticul la prima recidivă].
- Reacție MRZ: parametri: Pojar anticorp virus (IgG, LCR / ser), rubeola anticorpul virusului (IgG, LCR / ser), anticorpul virusului varicelei zoster (IgG, LCR / ser; necesar suplimentar: Albumină coeficientul (LCR / ser), coeficientul IgG (LCR / ser).
- Anticorpi MOG * (MOG-Ak; anticorpi împotriva proteinei tecii de mielină glicoproteină oligodendrocitară mielină) - determinare după primul episod la copii / DD encefalomielită acută demielinizantă acută (ADEM) [dacă MOG-pozitiv: nevrită optică (nevrită optică) de două ori mai des și encefalomielită (inflamația creierului (encefalită) și a măduvei spinării (mielita) de trei ori mai des decât pacienții cu MOG-negativi; unul din patru copii cu MOG-pozitiv a dezvoltat o evoluție recidivantă a bolii și acest lucru a apărut în primul rând la cei care au rămas seropozitivi
Parametrii de laborator de ordinul II - în funcție de rezultatele istoricului, examinare fizică, etc. - pentru diagnostic diferențial (în caz de prezentare atipică a nevritei optice și a bolii subiacente necunoscute)
- Diagnosticul reumatoid - CRP (proteina C-reactivă) sau ESR (viteza de sedimentare a eritrocitelor); factorul reumatoid (RF), CCP-AK (ciclic citrulină peptida anticorpi), ANA * (anticorpi antinucleari).
- Antifosfolipid anticorpi - anticorpi autoreactivi.
- Anticorp Aquaporin-4 * (în conformație sterică naturală) - foarte specific pentru neurodermatita optica (NMO, sindromul Devic), o boală inflamatorie demielinizantă a centrului sistem nervos.
- Lupus anticoagulant - anticorpi care apar la 30% dintre pacienții cu sistemică lupus eritematos (SLE).
- ANCA (anticorpi citoplasmatici anti-neutrofili) - anticorpi împotriva structurilor granulocitelor (celule imune de apărare).
- ENA (antigeni nucleari extractibili).
- Factorul Von Willebrand * - în vasculita afectând doar pe cei mici nave.
- Screening metabolic * - în cazuri de suspiciune clinică, în funcție de fenotipul clinic.
- Serologia Borrelia * - examinarea sângelui pentru a găsi orice Borrelia (agent cauzal al Boala Lyme) prezent.
- Parametrii infecției (pojar, rubeola, varicela) în ser și lichidul cefalorahidian.
- Serologie HIV
- Serologie HTLV-1 (celule T umane leucemie virus) - viruși care poate infecta T limfocite (celule de apărare a bolii) la om.
- TPHA (Treponema pallidum hemagglutination) - test efectuat când sifilis (boală infecțioasă cu transmitere sexuală) este suspectată.
- Acizi grași cu lanț lung
- Excreția metilmalonii în urină
- Lanț ușor de neurofilament proteine (NFL; angl. Neurofilament lanț ușor) în LCR și ser - marker seric al activității MS [Pacienți cu MS netratată: niveluri serice de NFL mediană în jur de 50 ng / l; la un an după terapie inițiere: 30 ng / l; pacienți tratați cu escaladare: 15-20 ng / l (nivel de participanți sănătoși].
* Ghid S1: pediatric scleroză multiplă [Vezi mai jos].
