Scleroza laterală amiotrofică: test și diagnostic

Parametrii de laborator de ordinul I - teste de laborator obligatorii.

  • Număr mic de sânge
  • Număr diferențial de sânge
  • Creatinkinazei (CK, CK-MB) - poate fi ridicat.
  • Electroliţi - calciu, magneziu, sodiu, potasiu, fosfați, clorură.
  • Parametri inflamatorii - CRP (proteina C-reactivă) sau VSH (viteza de sedimentare a eritrocitelor).
  • Ficat parametri - alanină aminotransferază (GPT), aspartat aminotransferază (GOT).
  • Postul glucoză (post sânge glucoză), dacă este necesar, testul oral de toleranță la glucoză (oGTT).
  • Parametri tiroidieni - TSH, fT3, fT4
  • Proteine ​​serice și imunoelectroforeză.
  • Vitamina B12 (acid metilmalonic, homocisteină)
  • Lanț ușor de neurofilament proteine (NFL; lanț ușor de neurofilament) în ser [depășind un prag de diagnostic → SLA este considerată probabilă].

Parametrii de laborator ordinul 2 - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică și parametrii de laborator obligatorii - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.

  • ANA (antinuclear anticorpi), anti-ADN, anti-Hu, anti-MAG, anti-AchR, anti-MU.
  • Enzima de conversie a angiotensinei (ECA).
  • Hexosaminidaza A și B.
  • CSF străpungere (colectarea lichidului cefalorahidian prin puncția canalul spinal) pentru diagnosticul LCR - pentru diagnostic diferentiat.
  • Mușchiul și nervul biopsie - în special în caz de manifestare atipică (apariție atipică) pentru a delimita cauzele metabolice, imunologice și neoplazice (neoplazie, adică neoplasme)
    • Muscular biopsie relevă degenerescența neurogenă a fibrelor II-A și compensatorie hipertrofia (mărirea unui țesut) a fibrelor musculare. hipertrofia menține puterea de ieșire până când aproximativ 50% din fibrele musculare sunt afectate de atrofie. În consecință, mușchi rezistenţă la pacienții cu SLA nu scade până la stadiul avansat.
  • Serologie (de exemplu, borrelia, sifilis (lues), HIV), anticorpi împotriva canalelor K +.
  • Dacă este necesar, analiza gazelor din sânge (BGA)