Meningoencefalita la începutul verii: test și diagnostic

Parametrii de laborator de ordinul I - teste de laborator obligatorii.

  • Anticorp împotriva TBE virus: imunoglobulină specifică TBE M (IgM) și anticorp IgG în ser (poate fi determinat și din lichidul cefalorahidian (LCR)).
    • Aproximativ 2-4 săptămâni după muscatura de capusa se găsesc serologic la primul TBE-IgM specific anticorpi, aproximativ 1-2 săptămâni mai târziu, de asemenea, anticorpi IgG specifici.
    • [dacă este specific IgM anticorpi sunt detectate în ser, testarea anticorpilor IgM și IgG trebuie repetată după 1 până la 3 săptămâni pentru a documenta creșterea anticorpilor specifici; Notă: serologia în faza prodromală este de obicei negativă.
    • Diagnosticul este confirmat în cazul:
      • Detectarea simultană a anticorpilor IgM și IgG TBE-specific semnificativ ridicați;
      • Apariție nouă sau creștere semnificativă a concentrației de anticorpi IgG în al doilea test de anticorpi]
  • TBE Detectarea ARN în LCR prin PCR - de obicei utilă numai în faza incipientă a bolii (cel mai probabil în faza prodromală), atunci când anticorpi (vezi mai sus) nu sunt încă detectabile și pleocitoza în LCR (vezi mai jos) lipsește încă.
  • Număr mic de sânge [leucocitoză (creșterea numărului de celule albe din sânge (leucocite)) / mediană: 12,000; trombocitopenie (scăderea numărului de trombocite (trombocite)]
  • Parametri inflamatori - CRP (proteină C-reactivă) sau ESR (viteza de sedimentare a eritrocitelor) [CRP ↑ (interval: 1-60 mg / dl; ESR (interval: 12-120 mm în prima oră)

Parametrii de laborator ordinul 2 - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, etc. - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.

  • Serologia Borrelia
  • CSF străpungere (colectarea lichidului cefalorahidian prin puncția canalul spinal) pentru diagnosticul LCR [aproape toți pacienții pleocitoză / apariția numărului crescut de celule în LCR (extrem de rar: număr normal de celule); faza acută a bolii aproximativ 50% dintre pacienți: sinteză IgM marcată și ocazional sinteză IgA și IgG; La 15 zile de la debutul bolii: indicele LCR / anticorp seric specific TBE a crescut în toate].

Detectarea serologică a TBE este raportabilă pe nume în conformitate cu legea privind protecția împotriva infecțiilor (IfSG).

Starea de vaccinare - controlul titrului de vaccinare

Vaccinare Parametrii de laborator Valoare Evaluare
TBE TBE-IgG-ELISA > 18,0 Asumați o protecție suficientă împotriva vaccinării