Leucemie limfoblastică acută: test și diagnostic

Parametrii de laborator de ordinul 1 - teste de laborator obligatorii.

  • Număr mic de sânge [Prudență. Numărul de leucocite nu este foarte concludent pentru leucemie, deoarece leucemiile acute pot fi și subleucemice, adică cu număr normal sau chiar ușor crescut de leucocite].
  • Număr diferențial de sânge
  • Parametrii de coagulare - Rapid sau PTT (timp parțial de tromboplastină).
  • Parametri inflamatorii - CRP (proteina C-reactivă).
  • Parametrii renali - uree, creatinină daca este necesar clearance-ul creatininei.
  • Ficat parametri - alanină aminotransferază (ALT, GPT), aspartat aminotransferază (AST, GOT), glutamat dehidrogenază (GLDH), LDH.
  • Citologie cu frotiu de sânge, măduvă osoasă (citologie și histologie), dacă este necesar, puncție LCR (colectarea lichidului cefalorahidian prin puncția canalului spinal) pentru diagnosticul LCR; clasificare imunofenotipică; diferențierea limfocitelor;
  • Testarea MRD: identificarea nivelurilor foarte scăzute de celule maligne („boală minimă reziduală, MRD; boală minimă reziduală) din măduva osoasă [pentru tratamentul terapiei]:
    • Imunofenotiparea prin citometrie în flux (metodă de medicină de laborator utilizată pentru a analiza celulele care curg individual la viteză mare, trecând de o tensiune electrică sau de un fascicul de lumină) - permite subclasificarea LLA, ceea ce permite, de asemenea, să se facă concluzii despre terapia clinică și prognosticul fiecărui subtip al ALL
    • Analiza PCR
  • Analiza citogenetică și moleculară genetică.