Parametrii de laborator de ordinul 1 - teste de laborator obligatorii.
- Starea urinei (test rapid pentru: pH, leucocite, nitriți, proteine, glucoză, sânge) [hematurie glomerulară *: Microhematurie + proteinurie (excreția crescută a proteinelor cu urină)]
- Albumină în urină [albuminurie> 500 mg / 24 h → hematurie glomerulară *]
- Sediment de urină - examinarea sedimentului de urină pentru sânge componente (de exemplu, morfologia eritrocitelor din urina proaspătă) [hematuria glomerulară *: detectarea acantocitelor / eritrocitelor dismorfice]
- Parametrii renali - uree, creatinină, eventual cistatina C or clearance-ul creatininei [hematurie glomerulară *: creatinină crescută / clearance-ul creatininei redus].
- Cultură de urină (detectarea agentului patogen și rezistogramă, adică testarea corespunzătoare antibiotice pentru sensibilitate / rezistență).
* Dacă se izolează microhematuria glomerulară: examinări nefrologice de 6 până la 12 luni (inclusiv glomerulonefrita diagnostice).
Parametrii de laborator de ordinul doi - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, etc.-pentru clarificarea diagnosticului diferențial
- Număr mic de sânge
- Diferenţial sânge număr - pentru a evalua compoziția leucocite (alb sânge celule).
- Parametri inflamatorii - CRP (proteina C-reactivă) sau VSH (viteza de sedimentare a eritrocitelor).
- Electroliti - sodiu, potasiu
- Citologia urinei (tehnică de examinare microscopică care examinează componentele celulare ale urinei și evaluează dacă celulele sunt modificate malign pe baza aspectelor celulare; urină spontană sau citologie la culoare) - pentru diagnostic normal de bază și hematurie persistentă (persistentă) Notă:
- Sensibilitatea (procentul pacienților bolnavi la care boala este detectată prin utilizarea testului, adică apare un rezultat pozitiv al testului) este slabă pentru NMIBC de grad scăzut (carcinoame non-invazive ale mușchilor urinare vezică) și moderată pentru tumorile de grad înalt (țesut malign nediferențiat sau anaplastic). Prin urmare, nu poate fi recomandat în depistarea precoce sau screeningul carcinomului urinar vezică din cauza ratei excesiv de ridicate de descoperiri fals-negative.
- Pentru urmărirea tumorilor de grad înalt, citologia este deosebit de potrivită datorită specificității ridicate (probabilitatea ca persoanele sănătoase care nu suferă de boala în cauză să fie, de asemenea, detectate ca fiind sănătoase în test).
- Procedura este foarte dependentă de examinator.
- Diagnosticul pietrei urinare
- Analiza urinei din urina colectată 24 de ore: proteine totale, albumină; determinarea cantitativă a proteinuriei (de exemplu, ca albumină-creatinină raportul în urina spontană sau colectată; dacă este necesar, împreună cu determinarea clearance-ul creatininei).
- Alfa-2-macroglobulină (crescută în: sindrom nefrotic, glomerulonefrita, diabet mellitus).
- Diagnosticul glomerulonefritei
- Creatinina
- Anticorp streptococic
- Anticorp stafilococic
- Anticorpi ANA / ENA
- Factorul reumatoid
- Anticorp Ds-ADN
- Anca.
- Glomerulus anticorp cu membrană bazală (GBM-Ak).
- Membrană tubulară AK
- IgE C3-
- Factorul de nefrită
- Creatinkinazei (CK) - dacă mioglobinuria (creșterea excreției de mioglobina/ proteine musculare de către rinichi) este suspectat.
- Semne de hemoliză - valori precum LDH ↑ (lactat dehidrogenază), HBDH ↑ (hidroxibutirat dehidrogenază), reticulocite ↑, haptoglobină ↓ și indirect bilirubina ↑ indicând hemoliza (dizolvarea globulelor roșii).
- Tampon uretral (tampon uretral) pentru agenți patogeni - dacă uretrita (inflamație a uretră) este suspectat.
- PSA (de prostată antigen specific) - marker tumoral pentru prostată cancer.
