Parametrii de laborator de ordinul I - teste de laborator obligatorii.
- Număr mic de sânge
- Parametri inflamatorii - CRP (proteina C-reactivă).
- Starea urinei (test rapid pentru: nitriți, proteine, hemoglobină, eritrocite, leucocite, urobilinogen) incl. sediment, dacă este necesar, urocultură (detectarea și rezistograma patogenilor, adică testarea adecvată antibiotice pentru sensibilitate / rezistență).
- Electroliţi - calciu, sodiu, potasiu, fosfat.
- Parametrii renali - uree, creatinină, cistatina C or clearance-ul creatininei, daca este necesar.
- Alfa-1 microglobulină în urină - pentru a exclude proteinuria tubulară.
Parametrii de laborator de ordinul II - în funcție de rezultatele istoricului, examinare fizică și parametrii de laborator obligatorii - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.
- Diagnosticul genetic (de obicei nu este indicat deoarece, de exemplu, boala renală polichistică autosomală dominantă (ADPKD) poate fi de obicei diagnosticată cu ultrasunete)
Alte note
- Notă: Mulți pacienți cu rinichi chistici nu dezvoltă adesea albuminurie (creșterea concentrației de albumină în urină) / proteinurie (creșterea excreției de proteine în urină) deloc, de multe ori chiar până la atingerea bolii renale în stadiul final!
- Un nou marker renal, glicoproteina profibrotică Dickkopf 3 (DKK3), secretată de celulele tubulare renale sub stres este detectabilă la pacienții cu rinichi chistici. O corelație puternică între DKK3 urinar concentrare și s-a demonstrat expresia fibrozei tubulointerstitiale.Material necesar: 1 ml urină spontană (înghețată la -20 ° C sau refrigerată la 4 ° C dacă măsurarea se efectuează în 24 de ore); Metodă: test ELISA Noile date de la grupul de cercetare Homburg prezentate la Congresul European pentru Rinichi (Congresul ERA-EDTA 2018) de la Copenhaga au arătat că DKK3 poate fi utilizat și ca marker al progresiei CKD:
- Median DKK3 /creatinină raportul a fost semnificativ mai mare la pacienții cu BCR decât la populația generală (431 vs. 33 pg / mg creatinină), independent de eGFR (GFR estimat, rata estimată de filtrare glomerulară) și de albuminurie (creșterea concentrației de albumină în urină)
- Concentrațiile urinare de DKK3 s-au corelat semnificativ cu progresia CKD (progresia bolii renale cronice)
- 3 DKK concentrare > 1,000 pg / mg creatinină a fost asociată cu o pierdere medie anuală de GFR de 2.4% (p = 0.007)
- 3 DKK concentrare > 4,000 pg / mg creatinină a fost asociată cu o pierdere de 7.6% (p <0.001),
