Parametrii de laborator de ordinul I - teste de laborator obligatorii.
- Număr mic de sânge [anemie normocromă normocromă:
- MCV normal → normocitar
- MCH normal → normocrom
- MCHC normal]]
- Număr de sânge diferențial [a se vedea „Note suplimentare” mai jos]]
- Reticulocite („eritrocite tinere”) [↑↑]
- Parametri inflamatori - CRP (proteină C-reactivă) sau VSH (viteza de sedimentare a eritrocitelor) [↑]
- Starea urinei [urobilină urinară ↑ (urină întunecată)]
- Semne de hemoliză - valori precum LDH ↑ (lactat dehidrogenază), HBDH ↑ (hidroxibutirat dehidrogenază), reticulocite ↑, haptoglobină ↓ și indirect bilirubina ↑ indicând hemoliza (dizolvarea roșu sânge celule).
- Methemoglobulină
- Ficat parametri - alanină aminotransferază (ALT, GPT), aspartat aminotransferază (AST, GOT), glutamat dehidrogenază (GLDH) și gamma-glutamil transferază (gamma-GT, GGT); fosfataza alcalină, bilirubina.
Parametrii de laborator ordinul 2 - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, etc. - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.
- Fier [fier seric: normal sau ↑]
- Feritină (proteină de stocare a fierului) [normală sau ↑]
- Acid folic
- Vitamina B12
- Transferrina (proteina de transport a fierului)
- Receptor de transferină solubil
- zinc protoporfirină - este prezentă în niveluri excesive în deficit de fier.
- Coeruloplasmină - datorită hipocromului, microcitului de fier refractar anemie; suspectat Boala Wilson.
- Porfirine - se determină: acid Delta-aminolevulinic în urină; porfobilinogen în urină; total de porfirine etc; wg.suspicion of conduce otrăvire, hepatic acut Porfirie, alte intoxicații cu metale grele, daune cauzate de droguri ficat, porfirie hepatice cronice, acute intermitente porfirie (AIP).
- Rece aglutinine - Va acute-trecere sau frig cronic boala aglutininei, hemolitică anemie, anemie hipercromică, infecții și multe altele.
- Hemopexin - estimarea gradului de hemoliză intravasculară în absența măsurabilului haptoglobină.
- Test pentru ocult (nevizibil) sânge în scaun.
- Agenți infecțioși precum hantavirusul.
- Electroforeza hemoglobinei - examinarea hemoglobinei, în care părțile individuale sunt împărțite.
- Test de căutare a anticorpilor - sunt efectuate, de exemplu, în cazuri de transfuzie sau suspectate rece autoanticorpi.
- Mărimea măduvei osoase
Alte note
- Combinația de hemoliză, trombocitopenie (deficit de trombocite/ trombocite) și fragmentocite (fragmente de eritrocite/roșu sânge celulelor) este sugestiv de hemolitic microangiopatic anemie (sindromul hemolitic uremic (HUS) sau purpura trombotică trombocitopenică (TTP; sindromul Moschkowitz, sindromul Moschcowitz)).
- Pentru sferocitoză sau sferocitoză, sferică mică eritrocite sunt patognomonice (evidențiale). Mai mult, în sferocitoză, există o rezistență osmotică scăzută, adică eritrocite hemolizează mai devreme. Boala se manifestă în copilărie. Alte simptome pot fi apoi anemie (anemie), splenomegalie (splenomegalie), calculi biliari (din bilirubine) și icter (icter).
- Beta-talasemia homozigotă, cunoscută și sub numele de talasemie majoră, se prezintă în sânge ca o anemie hemolitică microcitică severă, hipocromă, cu grad scăzut:
- În detaliu, acest lucru se prezintă ca o scădere hemoglobină Nivelul (Hb; pigment din sânge), cu conținutul mediu de hemoglobină per eritrocit (MCH ↓) mai mic decât cel normal și cu eritrocitul mediu unic volum (MCV ↓) a scăzut. Aceasta se numește hipocromazie și clasifică anemia ca anemie hipocromă microcitară.
- În imaginea diferențială a sângelui, pot fi observate eritrocite hipocromice cu compactare centrală. Acestea sunt denumite celule țintă sau de fotografiere.
