Artrita reumatoidă: teste diagnostice

Obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale.

  • Radiografii ale articulațiilor afectate (metoda la alegere); neadecvat în faza incipientă a bolii; semnele radiografice includ:
    • Implicare simetrică, adesea poliarticulară.
    • Extensia spațiului articular concentric
    • Eroziuni datorate distrugerii osoase (distrugerea țesutului osos).
    • Artroze secundare
    • Anchilozele (rigidizarea articulațiilor)
    • Chisturile subchondrale
    • Abaterea ulnară / deformările degetelor (lebădă gât/ deformarea butonierei).

Opțional diagnosticarea dispozitivelor medicale - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, diagnostic de laborator și obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale - pentru clarificarea diagnosticului diferențial sau pentru excluderea complicațiilor.

  • Artrosonografie (examinarea cu ultrasunete a articulațiilor) - adecvată pentru diagnosticarea precoce a sinovitei (inflamația membranei sinoviale); semnele pot include:
    • Revărsat articular
    • Panus
    • Chisturile brutarului
    • Rupturi de tendoane

    [Notă: Desprinderi capsulare de gradul 1 (frecvente ultrasunete constatare) nu sunt încă indicative pentru reumatoidă artrită].

  • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN; imagistică transversală asistată de computer (folosind câmpuri magnetice, adică fără raze X); deosebit de potrivită pentru a vizualiza leziunile țesuturilor moi) ale celor afectați articulații; această metodă prezintă modificări mai devreme decât razele X; semne de reumatoid artrită sunt (pe lângă cele menționate în raze X).
    • Sinovialită / modificări preerosive.
  • Scintigrafia articulară oferă o imagine de ansamblu asupra tiparului de implicare și poate oferi indicii dacă constatările radiografice sunt negative
  • Capillaroscopie (examinare microscopică a capilarelor pliate de unghii) - pentru a face diferența între reumatoide artrită (RA) și artrită psoriazică (PsA) [Pacienții cu PSA au capilare mai întortocheate cu un nivel inferior capilar densitate comparativ cu pacienții cu RA].
  • Tomografie computerizată cu energie duală (DECT); tehnică radiologică care folosește două tuburi de raze X diferite din punct de vedere energetic și procesare specială a imaginii pentru a arăta proprietățile imagistice caracteristice depozitelor de acid uric - pentru detectarea depozitelor de acid uric