Obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale.
- Ecografie abdominală (examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale) - metodă de diagnostic la alegere în diagnosticul primar și de urmărire a diverticulitei acute [ghid: ghid S2k]:
- O îngroșare a pereților săracă în ecou, inițial asimetrică (> 5 mm), cu abolirea stratificării peretelui, deformabilitate redusă sub presiune și îngustarea lumenului,
- (În funcție de extrudarea colitului fecal cauzal („pietre fecale”), prezentarea variabilă a ecologiei sărace a diverticulului inflamat, înconjurată de
- Un capac reticular ecogen (reacție inflamatorie pericolică a țesutului gras) și
- Căi inflamatorii ocazionale cu ecou redus
- Tomografie computerizată (CT) a abdomenului (CT abdominal) cu contrast iv și rectal - ca metodă de alegere; semnele de diagnostic includ:
- Peretele îngroșat al colonului
- Țesutul gras înconjurător compactat
- Îngroșarea fasciei
- Dacă este necesar, complicații acute, cum ar fi abcese (acumulare încapsulată de puroi; aproximativ 15% dintre pacienții cu acută diverticulită) și o perforație („perforație” a colon).
Compararea ultrasonografiei abdominale versus tomografie computerizată: sensibilitate (procentul pacienților bolnavi la care boala este detectată prin utilizarea procedurii, adică se produce o constatare pozitivă) de 100% (CT 98%); specificitate (probabilitatea ca persoanele sănătoase care nu au boala în cauză să fie, de asemenea, detectate ca fiind sănătoase prin procedură) pentru ambele proceduri 97%.
Opțional diagnosticarea dispozitivelor medicale - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, diagnostic de laborator, și obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.
- Imagistica prin rezonanță magnetică a abdomenului (RMN abdominal) - indicată ca alternativă la CT, în special la pacienții mai tineri și la femeile însărcinate (afirmații posibile despre îngroșarea pereților, stenoza luminală, inflamația grăsimii perisigmoide, abcese, perforație acoperită).
- CT angiografia (tehnica imagistică în medicină care poate fi utilizată pentru a vizualiza sânge nave în organism) și angiografie convențională (+ DSA) - în cazul sângerării active pentru localizarea hemoragiei diverticulare.
- Radiografiile cu mediu de contrast (KE) [nu ar mai trebui folosite pentru a diagnostica diverticulită].
- colonoscopia (colonoscopie) - nu este posibilă nicio afirmație despre amploarea inflamației; Avertisment (avertisment): nu trebuie făcut în stadiul acut din cauza riscului de perforație iatrogenică a colonului (indusă de medic „străpungere”Din colon)! Un planificat colonoscopie trebuie efectuată după diverticulită s-a vindecat (de obicei după 4-6 săptămâni). Notă: Deoarece pacienții cu diverticulită acută au un risc de 1.9 ori de colorectal cancer, un prompt colonoscopie trebuie efectuată după ce inflamația acută a dispărut.
