Tumori osoase: teste de diagnostic

obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale.

  • Sonografie (examen cu ultrasunete)
  • Convențional Radiografie a regiunii corpului afectat, în două planuri - pentru a evalua gradul de creștere a tumorii și, eventual, și tipul, precum și demnitatea acesteia (comportamentul biologic al tumorilor; adică, dacă acestea sunt benigne (benigne) sau maligne (maligne)); defectele neclare ale substanței osoase indică o tumoare osoasă malignă
  • Tomografie computerizată (CT; procedură de imagistică secțională (imagini cu raze X luate din direcții diferite cu evaluare computerizată)) - în scopul determinării locației, dimensiunii și extinderii tumorii (distrugerea / distrugerea oaselor?), Rata de creștere (agresivitate) și pentru a detecta metastazele omise (metastaze din apropiere)
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN; imagistică transversală asistată de computer (folosind câmpuri magnetice, adică fără raze X)) - în scopul determinării locației, dimensiunii și extinderii tumorii (infiltrarea țesuturilor moi - răspândirea intramedulară în măduvă osoasă? Implicarea canalul spinal?) și pentru detectarea skip metastaze (metastaze din apropiere).
  • Măduvă osoasă aspirație - în scopul analizei biologice moleculare pentru a detecta celulele tumorale în măduva osoasă.
  • Angiografie, dacă este necesar - preoperator, pot fi embolizate tumori atât de vascularizate.
  • Tomografie cu emisie de pozitroni (PET), dacă este necesar - ca examen de bază pentru a evalua răspunsul la terapie.

Diagnosticarea răspândirii („stadializare”) (metastază?) - dacă diagnosticul suspectat al unui tumoră osoasă a fost confirmat.

  • Tomografie computerizată a toracelui (CT toracic) - pentru a detecta la distanță metastaze în plămâni.
  • Tomografie computerizată (CT) a abdomenului (CT abdominal) / pelvis (CT pelvian).
  • Scheletic scintigrafie (procedura de medicină nucleară care poate reprezenta modificări funcționale ale sistemului osos, în care sunt prezente procese de remodelare osoasă crescute sau scăzute la nivel regional (local) patologic (patologic)) - pentru a detecta metastaze în alte zone ale scheletului.
  • Dacă este necesar, tomografie cu emisie de pozitroni (PET) - pentru detectarea metastazelor la distanță.

Clasificarea Lodwick

Prin intermediul clasificării Lodwick, este posibil să se evalueze dacă tumora este benignă (benignă) sau malignă (malignă) pe o Radiografie. Mai mult, este potrivit pentru evaluarea progresiei în cazul comportamentului agresiv al tumorii. Un indice pentru rata de creștere a tumoră osoasă sau un proces inflamator este reacția vizibilă pe Radiografie, adică structura osoasă este modificată local, regional sau difuz de către tumoare. Modelele vizibile de distrugere sunt clasificate în următoarele grupe principale:

Calitate Rata de crestere Distrugerea oaselor Demnitate* Tumori osoase
Gradul I Pur geografic (circumscris); hotar definibil
  • A
Creștere foarte lentă Scleroza (întărirea patologică a aici: țesuturile) și limita ascuțită benign Condroblastom, encondrom, displazie osoasă fibroasă, fibrom nonossifiant, osteom osteoid
  • B
Creștere lentă (deplasare) Distensie osoasă> 1 cm și / sau lipsă de scleroză activ benign Tumora cu celule uriașe
  • C
Rata medie de creștere (invazivă locală) Pătrunderea compactă totală (compacta = stratul marginal exterior al osului). agresiv benign condro-, osteo-, fibrosarcoame
Gradul II crestere rapida Componentă geografică, cu componentă mâncată / permeată de molii (fără respectarea limitelor anatomice) predominant maligne Condrosarcom, fibrosarcom, histiocitom fibros malign, metastaze, osteosarcom
Gradul III foarte rapid în creștere pur și simplu distrugerea permeabilă maligne Sarcomul lui Ewing

* comportamentul biologic al tumorilor; adică dacă sunt benigne (benigne) sau maligne (maligne) Clasificarea este adecvată în special pentru tumorile unui os lung sau os mic. Cu toate acestea, nu este nici sensibil, nici specific, astfel încât, de regulă, nu se pot renunța la alte măsuri de diagnostic.