Obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale.
- Radiografie convențională a regiunii corpului afectat, în două planuri - pentru a evalua gradul de creștere a tumorii și, dacă este necesar, a sări peste metastaze (tumori fiice din apropiere); adică trebuie evaluat întregul os afectat și regiunile articulare adiacente
- Tomografie computerizată (CT; procedură de imagistică secțională (Radiografie imagini din direcții diferite cu evaluare computerizată)) - în scopul determinării locației, dimensiunii și extinderii tumorii (distrugerea / distrugerea oaselor?), rata de creștere (agresivitate).
- Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN; metodă de imagistică transversală asistată de computer (folosind câmpuri magnetice, adică fără raze X)) - în scopul determinării locației, dimensiunii și extinderii tumorii (infiltrarea țesuturilor moi? Răspândirea intramedulară) în măduva osoasă? Implicarea canalului spinal (canalul vertebral)?)
- Dacă este necesar, tomografie cu emisie de pozitroni (PET; procedură de medicină nucleară care permite crearea de imagini transversale ale organismelor vii prin vizualizarea distribuire tipare de substanțe radioactive slabe) - ca examen de bază pentru a evalua răspunsul la terapie.
Diagnosticul răspândirii („stadializare”) (metastază?) - dacă diagnosticul suspectat de osteosarcom este confirmat.
- Tomografie computerizată a toracelui (CT toracic) - pentru a detecta la distanță metastaze în plămâni.
- Radiografie toracelui (torace cu raze X /piept), în două planuri - pentru detectarea distanței metastaze în plămâni.
- Scheletic scintigrafie (procedura de medicină nucleară care poate reprezenta modificări funcționale ale sistemului osos, în care sunt prezente procese de remodelare osoasă crescute sau reduse la nivel regional (local) patologic (patologic)) - pentru a detecta la distanță metastaze în alte zone ale scheletului.
- Dacă este necesar, tomografie cu emisie de pozitroni (PET) - pentru detectarea metastazelor la distanță.
Clasificarea Lodwick
Prin intermediul clasificării Lodwick, este posibil să se evalueze dacă tumora este benignă (benignă) sau malignă (malignă) pe o Radiografie. Mai mult, este potrivit pentru evaluarea progresiei în cazul comportamentului agresiv al tumorii. Un indice pentru rata de creștere a tumoră osoasă sau un proces inflamator este reacția vizibilă pe raze X, adică structura osoasă este modificată local, regional sau difuz de tumoră. Modelele vizibile de distrugere sunt clasificate în următoarele grupe principale:
| Calitate | Rata de crestere | Distrugerea oaselor | Demnitate* | Tumori osoase |
| Gradul I | Pur geografic (circumscris); hotar definibil | |||
|
Creștere foarte lentă | Scleroza (întărirea patologică a aici: țesuturile) și limita ascuțită | benign | Condroblastom, encondrom, displazie osoasă fibroasă, fibrom nonossifiant, osteom osteoid |
|
Creștere lentă (deplasare) | Distensie osoasă> 1 cm și / sau lipsă de scleroză | activ benign | Tumora cu celule uriașe |
|
Rata medie de creștere (invazivă locală) | Pătrunderea compactă totală (compacta = stratul marginal exterior al osului). | agresiv benign | condro-, osteo-, fibrosarcoame |
| Gradul II | crestere rapida | Componentă geografică, cu componentă mâncată / permeată de molii (fără respectarea limitelor anatomice) | predominant maligne | Condrosarcom, fibrosarcom, histiocitom fibros malign, metastaze, osteosarcom |
| Gradul III | foarte rapid în creștere | pur și simplu distrugerea permeabilă | maligne | Sarcomul lui Ewing |
* comportamentul biologic al tumorilor; adică dacă sunt benigne (benigne) sau maligne (maligne) Clasificarea este adecvată în special pentru tumorile unui os lung sau os mic. Cu toate acestea, nu este nici sensibil, nici specific, astfel încât, de regulă, nu se pot renunța la alte măsuri de diagnostic.
