Obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale.
- Osteodensitometrie (densitometrie osoasă) - pentru diagnosticarea precoce a osteoporozei și urmărirea terapiei, densitatea osoasă poate fi determinată după cum urmează:
- Dual-Radiografie absorptiometrie (DXA, DEXA; absorptiometrie cu raze X duale; metoda de prima alegere) Notă: imaginile DXA nu sunt informative în scolioză. În scolioză pacienți, densitatea oaselor trebuie măsurată numai la nivelul șoldului.
- Tomografie computerizată cantitativă (QCT)
- Ecografie cantitativă (QUS)
Opțional diagnosticarea dispozitivelor medicale - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, diagnostic de laborator și obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.
- Radiografie a regiunii corespunzătoare (de exemplu, coloana toracică și lombară în două planuri) - dacă se suspectează fractură (os rupt) *; cu toate acestea, osteoporoza nu este potrivită pentru măsurarea densității osoase (numai când s-a pierdut> 30% din masa osoasă în raze X); pot fi prezente următoarele semne:
- Radiolucență crescută
- Vortex cadru / pește / pană
- Fracturi (de exemplu, fracturi de compresie și explozie) Notă: proaspete corp vertebral colapsurile nu sunt adesea detectabile radiologic în faza incipientă (→ RMN).
- Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN; metodă de imagistică transversală asistată de computer (folosind câmpuri magnetice, adică fără raze X); deosebit de potrivită pentru schimbări ale măduva spinării precum și pentru imagistica leziunilor țesuturilor moi) ale coloanei vertebrale (RMN cervical / spinal / lombar) - pentru evaluarea indirectă fractură semne sau țesuturi moi ( măduva spinării și învelișurile, ligamentele, discurile intervertebrale și articulații), respectiv, inclusiv pentru evaluarea osului metastaze, de ex., a plasmocitom (sinonime: mielom multiplu, boala Kahler; neoplazie cu celule plasmatice / non-celule Blimfomul lui HodgkinPe lângă evaluarea măduva spinării și învelișurile sale (și astfel detectează riscul de deteriorare iminentă a măduvei spinării de la structurile osoase), RMN permite cel mai bine determinarea vârstei unei compresii fractură. Cu dovezi ale edemului măduvei osoase, există dovezi certe ale unei fracturi acute sau subacute ale corpului vertebral (fractură VC) Notă: Edemul măduvei osoase poate persista luni de zile!
- Tomografie computerizată (CT; procedură de imagistică secțională (Radiografie imagini din diferite direcții cu evaluare computerizată), deosebit de potrivite pentru reprezentarea leziunilor osoase) ale coloanei vertebrale (coloana cervicală / măduva spinării / CT lombară).
- Nu pentru diagnosticare primară
- Pentru specificarea densității osoase
- Dacă este necesar, pentru clasificarea precisă a corp vertebral fractură: de exemplu, pentru a decide dacă se efectuează sau nu cifoplastie (procedură minim invazivă pentru tratamentul fracturilor vertebrale) pentru stabilizare și durere relief în caz de fractură WK CT permite astfel evaluarea fiabilă a condițiilor osoase ale canalul spinal.
* Corpul vertebral fractură (fractură a corpului vertebral), femurală gât fractură (fractura gâtului femural), distal fractura razei (fractura razei în apropierea încheietura).
Notă: Doar aproximativ o treime din fracturile osteoporotice ale corpului vertebral sunt diagnosticate clinic! Prin urmare, diagnosticul radiologic este întotdeauna necesar atunci când se suspectează o fractură osteoporotică.
Screeningul osteoporozei
- Forța de lucru pentru serviciile preventive din SUA (USPSTF) pledează osteoporoza screening pentru femeile cu vârsta de 65 de ani și peste preveni osteoporoza-fracturi legate (rupte os) (Recomandare B).
