Insuficiență renală cronică: teste diagnostice

obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale.

  • Ecografie renală (ultrasunete examinarea rinichilor) - în primul rând pentru a determina dimensiunea / forma rinichilor.

Opțional diagnosticarea dispozitivelor medicale - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, diagnostic de laborator și obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.

  • Sonografie duplex (examinare cu ultrasunete: combinație a unei imagini cu secțiune transversală sonografică (scanare B) și metoda sonografiei Doppler; metodă de imagistică medicală care poate vizualiza dinamic fluxurile de lichide (în special fluxul sanguin)) ale rinichilor - pentru evaluarea vaselor renale , de exemplu, în cazurile suspectate de stenoză a arterei renale (îngustarea arterei renale)
  • Scintigrafie renală - pentru evaluarea funcției renale.
  • Rezonanță magnetică angiografia (MRA) sau angiografie CT (CTA) - pentru a evalua renal nave, de exemplu, dacă este renal arteră se suspectează stenoza.
  • Cistouretrografie de micțiune (metoda examinării urologice în care urinar vezică și uretră înainte și în timpul micțiunii (urinarea) sunt descrise cu ajutorul unui mediu de contrast ca parte a unui Radiografie examinare) - a exclude reflux (urina care curge înapoi) ca fiind cauza insuficienței renale.
  • Renal biopsie (prelevarea de probe de țesut de la rinichi) - pentru diagnostic definitiv, planificarea tratamentului, evaluarea prognosticului.

notițe

  • La pacienții cu insuficiență renală mai severă (stadiile CKD 4 și 5, adică GFR <30 ml / min / 1.73 m2), beneficiul diagnostic al contrastului radiografic / RMN administrare cu o reducere potențială a morbidității și mortalității ar trebui să se acorde o mai mare atenție asupra riscurilor potențiale.
  • Un studiu asupra contrastului administrare iar leziunile renale cu un grup de control au putut arăta că pacienții după administrarea contrastului nu au mai multe șanse să sufere de leziuni renale decât pacienții care au avut aceleași proceduri sau examene fără contrast. Concluzie: deteriorarea acută a funcției renale se datorează fie procedurii, fie a apărut din cauza bolii pacientului.
  • Protecția renală la pacienții cu risc crescut (insuficiență a funcției renale sau diabet mellitus): utilizați cea mai mică valoare posibilă volum of agent de contrast; înainte de examinare, întrerupeți antiinflamatoarele renale nesteroidiene medicamente (AINS) și medicamentul antidiabetic metformin Cu 24 de ore înainte de Radiografie examinare.