Incontinență fecală: teste de diagnostic

Opțional diagnosticarea dispozitivelor medicale - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, diagnostic de laborator, și obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.

  • Proctoscopie (examinarea canalului anal și inferior rect) - dacă este necesar, prolapsul mucoasei, prolapsul (prolapsul) hemoroizi.
  • Proctoscopie dinamică (tentativă de defecare / tentativă de defecare) - pentru a exclude prolapsul rectoanal (prolaps).
  • Ileocolonoscopie (examinare endoscopică a colon (intestin gros, cec (anexă: este partea inițială a colonului care se termină oarbă) și ileonul terminal (ultima parte a scrotului)) cu biopsii pas (eșantionare) / microbiologie a scaunului - în caz de inflamație sau adevărat diaree/ diaree (recomandările de precauție trebuie respectate!).
  • Endosonografie anală (endoscopică ultrasunete (EUS); examinarea cu ultrasunete efectuată din interior, adică ultrasunete sonda este adusă în contact direct cu suprafața internă (în acest caz: rect) prin intermediul unui endoscop (instrument optic)). - Pentru a evalua integritatea morfologică a aparatului sfincterian (aparat sfincterian) [aur standard].
  • Defecografie (reprezentare radiologică a procesului de defecație dinamică / defecație) / dinamică imagistica prin rezonanță magnetică a podelei pelvine (RMN); procesul de golire și anatomia sunt bine reprezentabile - cu suspiciunea de prolaps anorectal, invaginație (invaginare a unei părți a intestinului în secțiunea intestinală care urmează aboral), celule („umflături”), podea pelvină spastică.
  • MRI sellink /clisma de contrast/ CT colografie - pentru suspectarea enterocelului (proeminență (prolaps) a unei porțiuni a intestinului), sindrom cul-de-sac.
  • Manometrie anorectală - măsurarea caracteristicilor de presiune ale organului continenței în condiții statice și dinamice. Printre altele, se măsoară sau se determină:
    • Presiunea de odihnă a sfincterului
    • Nivelul și timpul de menținere a presiunii de prindere
    • Respectarea rectală
    • Defecare (mișcări intestinale) și durere
    • Reflex de tuse
    • Presare paradoxală

    Notă: Nu există o corelație directă între simptomele clinice, performanța continenței fecale și măsurătorile manometrice.

  • Studii neurofiziologice precum electromiografie (EMG) a musculaturii sfincterului ani extern.
  • EMG de suprafață a canalului anal - pentru a diferenția presarea paradoxală.
  • Dacă este necesar, diagnostic neurofiziologic: viteza de conducere a nervului pudenal prin electrod de suprafață sau ac electromiografie a sfincterului anal extern (EAS) și a mușchiului puborectal - pentru leziuni suspectate de denervare (leziuni cauzate de întreruperea căilor nervoase), neuropatie (boli ale perifericului nervi), miopatie (boli ale musculaturii).