Diagnostic și teste alergice

Diagnostic alergic includ specializate piele testarea, testarea nazală, testarea directă și indirectă a alergiilor, măsurători, testare orală, nazală și a gâtului și teste de laborator. Testele cutanate

  • Prick test - pe picior se aplică o picătură de extract de alergen piele și apoi o lancetă este folosită pentru a înțepa pielea cu aproximativ 1 mm; rezultatul este apoi citit după aproximativ 15 minute. O reacție pozitivă apare ca un biscuit luminos (edem) cu o zonă înroșită (eritem). O reacție de testare este considerată pozitivă (+) de la un diametru complet ≥ 3 mm.
  • Înțepăturătestul prick - mai întâi înțepată cu lanceta în sursa suspectată de alergen, apoi cu această lancetă în piele a pacientului.
  • Test de zgârieturi - aici, extractele de alergeni sunt aplicate și pe pielea pacientului, care este apoi zgâriată superficial pentru câțiva milimetri cu o lancetă
  • Test de frecare - alergenul presupus este frecat pe interiorul antebrațului; dacă eșecul pozitiv arată după câteva minute un eritem (roșeață a pielii ariei) sau sângerări
  • Test epicutaneu (sinonime: patch test, patch test, patch test) - în acest test, un plasture este aplicat pe pielea pacientului conținând alergeni diferiți.
    • Eticheta 0: lipiți patch-uri epicutanee.
    • Ziua 2 (48 de ore): scoateți plasturele, prima lectură.
    • Ziua 3 (72 h): a doua lectură.
    • Ziua 7 (168 ore): a treia lectură

    Notă:

    • Dacă scopul este de a atinge cea mai mare specificitate posibilă (probabilitatea ca persoanele sănătoase care nu suferă de boala în cauză să fie, de asemenea, detectate ca fiind sănătoase în test), se recomandă o perioadă de expunere de două zile.
    • Dacă este vorba de o sensibilitate ridicată (procentul pacienților bolnavi la care boala este detectată prin utilizarea procedurii, adică se produce o constatare pozitivă), se poate considera că limitează durata expunerii la o zi.
    • Pentru a diferenția un adevărat reacție alergică de la iritarea crescută a pielii, detergentul sodiu lauril sulfatul este co-testat ca un control iritant.
    • Medicamente care trebuie întrerupte înainte de efectuarea testului epicutan:
      • Întrerupeți steroidul cu o săptămână înainte de testul epicutan.
      • Antihistaminicele: întrerupeți la interval de 5 perioade de înjumătățire.
  • Test intracutanat - similar cu testul prick, dar mai sensibil! În acest test, o cantitate definită dintr-un extract alergenic este injectată intracutanat (adică injectarea alergenului în dermă / dermă) și, de asemenea, citită după 20 de minute împotriva unui test necompletat. Există riscul unui grad înalt reacție alergică cu acest test. [Alergen gata Soluţii pentru testarea intradermică probabil că nu mai sunt disponibile în Germania].

Notă: O reacție pozitivă de testare detectează doar sensibilizarea alergică. Relevanța clinică nu poate fi evaluată printr-un test cutanat (HT). Acest lucru este posibil numai împreună cu un detaliu istoricul medical sau în cazuri îndoielnice cu provocare nazală / conjunctivală. Testele serologice

  • Test Radio-Allergo-Sorbent (RAST) - măsurarea IgE specific alergenului anticorpi în ser; acestea sunt responsabile pentru medierea anumitor reacții alergice.
  • Test imuno-sorbent legat de enzime (ELISA) - metodă de detectare a IgE anticorpi în ser.
  • Imunoanaliză enzimatică fluorescentă CAP (CAP-FEIA) - metodă de detectare a IgE anticorpi în ser.
  • Proteina cationică eozinifilică (ECP) - această substanță este formată din eozinofile - celule ale apărării imune - și poate fi utilizată ca parametru de progresie în alergii.
  • Triptaza - o enzimă secretată de mastocite - celule importante în reacții alergice - și, prin urmare, poate fi considerată un parametru în diagnosticul de alergie.

Teste de provocare

  • Test de provocare nazală - în care un extract de alergen este pulverizat în nas; ulterior, reacția poate fi detectată folosind rinomanometrie - măsurarea diferenței de presiune între intrarea nazală și nazofaringe în timpul inhalare și expirație.
  • Test de provocare bronșică - aici extractul de alergen este inhalat și apoi reacția este măsurată prin testarea funcției pulmonare
  • Test de provocare orală - eliminare a alimentelor care declanșează simptome, cu expunere peste 2-3 săptămâni pentru a observa apariția simptomelor.

Testele de provocare pot provoca reacții severe, astfel încât aceste teste trebuie efectuate numai de către medici cu experiență în alergologie, care pot efectua și măsuri de urgență adecvate. Teste dietetice

  • Eliminare dietă - evitarea alimentelor suspectate.
  • Caută dietă - dieta de bază cu conținut scăzut de alergeni care duce la eliberarea de simptome, urmată de o dietă de căutare treptată.

Diagnostic alergic este combinat cu consiliere alergică.

Beneficiul dvs.

Diagnostic alergic vă detectează substanțele declanșatoare de alergii. Reacții anterioare neclare ale pielii, urechii, nas, gâtul, ochii și urechile, sistemul digestiv și plămânii sunt detectați și pot fi direcționați spre dreapta terapie.Alergie diagnosticul este utilizat pentru a detecta și analiza o boală alergică și a substanțelor care o declanșează.