Obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale.
- Sonografie (ultrasunete) în diagnostic prenatal (sinonim: sonografie fetală; examinări ale copilului nenăscut în uter / prenatal (= înainte de naștere)). [Spina bifida poate fi detectat de examinatori calificați deja în primul trimestru (al treilea din XNUMX) sarcină), adică în mod specific din a 12-a săptămână de sarcină (SSW); altfel, de obicei, în al doilea trimestru între 19 și 22 SSW]
- Sonografia la nou-născuți - deoarece arcurile vertebrale nu sunt încă complet osificate, canalul spinal este ușor vizibil [patologic: poziția scăzută a conusului medular (mai adânc decât L2 / L3; L = vertebre lombare), lipsa de mobilitate respiratorie sau puls-dependentă a mielonului (măduva spinării), fixarea mielonului].
- Radiografie a joncțiunii lombosacrale (zona coloanei lombare și sacrum).
Opțional diagnosticarea dispozitivelor medicale - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică și parametrii de laborator obligatorii - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.
- amniocenteza (amniocenteza; ora: 15-17 SSW).
- Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) - metodă de imagistică transversală asistată de computer (folosind câmpuri magnetice, adică fără raze X); deosebit de potrivit pentru schimbări în măduva spinării și creier / deosebit de potrivit pentru imagistică leziuni ale țesuturilor moi.
Se disting următoarele manifestări ale spinei bifide (SB):
- Spina bifida totalis (rahischisis) - formă foarte rară; cel mai sever grad de formare a fisurii; țesutul nervos se află gol, a piele acoperirea este absentă.
- Spina bifida parțială
- Spina bifida occulta (SBO; „occulta” = ascuns, nu este vizibil).
- Arc vertebral bipartit, în care măduva spinării cu meningele sale spinale nu este implicată (fără deschidere)
- Această formă este de obicei diagnosticată doar întâmplător în timpul razelor X sau la o examinare a spatelui - nu este vizibilă din exterior
- La copiii care udă patul, această formă a bolii se găsește adesea
- Spina bifida aperta (SBA; „aperta” = deschis, vizibil).
- În plus față de închiderea incompletă a arcurilor vertebrale posterioare, meningele spinale și / sau măduva spinării sunt implicate în formarea fisurii:
- Mielocele - expus măduva spinării (rar).
- Spina bifida cystica
- Meningocel - membranele măduvei spinării umflă din canalul spinal prin spațiul arcului vertebral sub piele; măduva spinării și nervii spinali sunt la locul lor; piele exterioară intactă; fără deficit neurologic
- Mielomeningocelul (MMC) - membranele măduvei spinării și măduva spinării sunt situate în afara arcului vertebral și sunt vizibile ca o proeminență sub piele (Zele); paraplegie de severitate variabilă, malformații neurologice; hidrocefalia (hidrocefalia; mărirea patologică a spațiilor lichide umplute cu lichid (ventriculii cerebrali) din creier) se găsește la o medie de 72% dintre pacienți, în funcție de nivelul leziunii (MMC afectează aproximativ 10% din toate cazurile de spina bifida)
- În plus față de închiderea incompletă a arcurilor vertebrale posterioare, meningele spinale și / sau măduva spinării sunt implicate în formarea fisurii:
- Spina bifida occulta (SBO; „occulta” = ascuns, nu este vizibil).
