Obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale.
- Sonografie vaginală (ultrasunete folosind o sondă cu ultrasunete introdusă în vagin)) - măsurarea lungimii colului uterin (lungimea colului uterin); indicații:
- Din a 16-a săptămână de gestație, dacă există antecedente de naștere prematură spontană.
- Pacienți simptomatici
[Femeile însărcinate cu antecedente de naștere prematură și scurtare cervicală <25 mm sub 24 SSW → cerclaj chirurgical / inversare cervicală (ducând la reducerea ratelor de avort prematur și tardiv)]
- Cardiotocografie (CTG; inimă înregistrator de contracție a sunetului).
Opțional diagnosticarea dispozitivelor medicale - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică și parametrii de laborator obligatorii - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.
- Sonografie fetală abdominală / examinare cu ultrasunete a copilului, pentru diagnosticarea ulterioară a:
- Singleton? Mai mulți bebeluși?
- Creșterea în timp?
- Dezvoltare la timp?
- Lichid amniotic volum (oligohidramnios, volum lichid amniotic <500 ml; polihidramnios, volum lichid amniotic> 2,000 ml).
- Sonografie Doppler (examinare cu ultrasunete care poate vizualiza în mod dinamic fluxurile de lichide (în special fluxul sanguin); măsoară tiparul fluxului sanguin în arterele uterine (arterele uterine) și fluxul sanguin fetal în artere și vene) la femeia gravidă - pentru a evalua aprovizionarea fetală / alimentarea sugarului Sonografia Doppler poate detecta insuficiența placentară iminentă / slăbiciunea placentară uterină încă din 20 până la 24 de săptămâni de gestație)
Alte note
- Măsurarea lungimii cervicale și testarea fibronectinei au avut o valoare predictivă scăzută într-un studiu observațional prospectiv amplu, inclusiv utilizarea combinată:
- Nașterea prematură a fost indicată prin scurtarea lungimii colului uterin la doar 8.0% (35 din 439 de femei) la prima ecografie și 23.3% (94 din 403 de femei) la a doua examinare (specificitățile au fost 97.8% și respectiv 93.6%; „numărul trebuia examinat” ”: 247 de femei ar avea nevoie de sonografie (ultrasunografie) pentru a detecta nașterea prematură iminentă).
- Testarea fibronectinei a fost chiar mai puțin utilă ca măsură de screening: nașterea prematură a fost indicată doar la 7.3% (30 din 410 femei la al doilea test) și respectiv 8.1% (31 din 384 femei la al treilea test), respectiv (specificitățile au fost 96 și 96.8 %; „Numărul trebuia examinat”: ar trebui efectuat un test de fibronectină la 680 de femei pentru a detecta nașterea prematură iminentă)
