Cancerul uterin (carcinom endometrial): teste diagnostice

obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale.

  • Ecografia transvaginală (examinarea cu ultrasunete) - pentru diagnosticul de bază, în special ultrasonografia endometrială (examinarea cu ultrasunete a endometrului) [la femeile aflate în postmenopauză cu sângerări uterine (sângerări din uter) se aplică grosimii endometrului (grosimea endometrului)
    • ≤ 3 mm: endometru cancer trebuie exclus cu un grad ridicat de certitudine (prag de 3 mm, sensibilitate (procentul pacienților bolnavi la care boala este detectată prin utilizarea testului, adică apare un rezultat pozitiv al testului) de 97% (IÎ 95% 94.5-99.6 %); specificitate (probabilitatea ca persoanele sănătoase care nu au boala în cauză să fie de asemenea detectate ca fiind sănătoase în test) 45.3% (IC 95% 43.8-46.8%))) procedură [orientarea S3]:
      • Pentru prima sângerare postmenopauză (sângerare după care ultima sângerare a lipsit de cel puțin un an) și o grosime endometrială ≤ 3 mm, trebuie efectuată mai întâi o examinare sonografică și clinică în trei luni.
      • În cazul creșterii grosimii endometriului sau a persistenței simptomelor, este necesară o clarificare histologică (țesut fin).
    • > 5 mm: suspect (ghid 2008); Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG) recomandă un prag de 4 mm]
    • La pacienții asimptomatici cu tamoxifen terapie, ultrasonografia transvaginală nu trebuie efectuată pentru depistarea precoce a carcinomului endometrial [ghidul S3] ....

    În carcinomul endometrial confirmat histologic, transvaginal ultrasunete se efectuează pentru a evalua infiltrația miometrială și cervicală.

  • Histeroscopie (uteroscopie) cu abraziune fracționată - uteroscopie, inclusiv răzuirea cavității uterine pentru a obține endometru pentru examinare / patologie histologică (țesut fin) [aur standard].
  • endometriale biopsie folosind tehnica de aspirație, așa-numita metodă pipelle (ambulatoriu, poate fi efectuată fără anestezie).
  • Radiografie toracelui (torace cu raze X / piept), în două planuri - pentru punere în scenă.
  • Ecografie abdominală (ultrasunete examinarea organelor abdominale) - a exclude retenția urinară sau metastaze în abdomenul superior.

Opțional diagnosticarea dispozitivelor medicale - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, diagnostic de laborator și obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.

  • laparoscopia (abdominala endoscopie) - pentru suspectul de carcinom ovarian / tubular (trompa ovariană / uterină) cancer).
  • Cistoscopie (urinară vezică endoscopie) * - dacă este urinar vezică se suspectează infiltrarea.
  • Rectoscopie (rectoscopie) * - dacă se suspectează infiltrarea peretelui intestinal.
  • Scheletic scintigrafie (procedura de medicină nucleară, care este o tehnică specială de înregistrare a scintigrafiei, care poate prezenta cu precizie modificări funcționale ale sistemului osos) - în caz de suspiciune rezonabilă de metastază la distanță (așezarea celulelor tumorale de la locul de origine prin intermediul sânge / sistemul limfatic la o locație îndepărtată în corp și acolo creşte nou tesut tumoral).
  • Imagistica prin rezonanță magnetică a abdomenului (RMN abdominal) / pelvis (RMN pelvian) - pentru planificarea implementării radiațiilor terapie.

* Pentru a exclude o etapă FIGO IVa.