Cancer esofagian: teste diagnostice

obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale.

  • Esofago-gastro-duodenoscopie (EGD; endoscopie de esofag, stomac, și duoden) cu biopsii (colectarea specimenelor) din toate leziunile suspecte; în esofagul lui Barrett, biopsii suplimentare cu 4 cadrane [aur standard] Indicații: disfagie cu debut nou (disfagie), hemoragie gastro-intestinală (sângerare gastrointestinală), pierdere în greutate, aspirație recurentă (intrarea substanțelor lichide sau solide în căile respiratorii), recurentă vărsături, dispepsie(iritabil stomac) și / sau inapetență (pierderea poftei de mâncare). Notă privind diagnosticul: focarele tumorale sau leziunile precanceroase pot fi detectate mult mai fiabil dacă membranei mucoase este colorat înainte de examinare (cromoendoscopie cu spray de colorare) sau spectrul de culori utilizat este modificat digital în contextul unei cromoendoscopii virtuale [vezi ghidul de mai jos].
  • Endosonografie (endoscopică ultrasunete (EUS); examinarea cu ultrasunete efectuată din interior, adică ultrasunete sonda este adusă direct în contact cu suprafața interioară (de exemplu, membranei mucoase a stomac/ intestin) prin intermediul unui endoscop (instrument optic)) al esofagului (esofag) - pentru punere în scenă'Notă: precizie esp. a unei categorii T superioare și stadializarea N locală a fost crescută la gradul Ib [ghidul S3].
  • Endosonografia mediastinului / stomacului + aspirație cu ac fin (FNP), opțional; la pacienții cu tratament curativ terapie intenție.
  • Tomografie computerizată a toracelui /piept (CT toracic) - pentru stadializare.
  • Tomografie computerizată (CT) a abdomenului (CT abdominal) - pentru stadializare.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN a toracelui / abdomenului - pentru stadializare (în contraindicații pentru CT).
  • Ecografie abdominală (ultrasunete examinarea organelor abdominale) incl. ficat - excluderea metastaze (tumori fiice).
  • Ecografia B-scan a gât - complementară excluderii colului uterin limfă nod metastaze pentru punerea în scenă.

Opțional diagnosticarea dispozitivelor medicale - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică și parametrii de laborator obligatorii - pentru diagnostic diferentiat.

  • Bronhoscopie (plămân endoscopie), flexibil - pentru tumorile avansate local cu contact cu sistemul traheobronșic.
  • Scheletic scintigrafie (procedura de medicină nucleară care poate arăta modificări funcționale ale sistemului osos, în care sunt prezente procese de remodelare osoasă crescute sau reduse patologic (local) patologic (patologic)) metastaze.
  • Dacă este necesar, tomografie cu emisie de pozitroni (PET) / PET-CT (medicină nucleară combinată (PET) și procedură de imagistică radiologică (CT) în care distribuire modelul substanțelor radioactive (trasoare) poate fi localizat foarte precis cu ajutorul imaginii transversale) - în cT2-4 cN +.

Alte note

  • Tomografie cu emisie de pozitroni (PET; tehnica de imagistică a medicinei nucleare utilizată pentru a produce imagini transversale ale organismelor vii prin vizualizarea distribuire tipare de substanțe radioactive slabe) - Pentru a face distincția între răspunsurile la tratament și cele care nu răspund după primele câteva cicluri de neoadjuvant (radio)chimioterapie.