Alergia la mucegai: test și diagnostic

Parametrii de laborator de ordinul I - teste de laborator obligatorii.

  • Diagnostic alergic - Pot fi efectuate diferite teste alergice pentru a determina dacă există alergie la mucegai:
    • Prick test (piele test): în acest test, alergenii în cauză sunt aplicați sub formă de picături pe antebrațe. Un ac subțire este apoi folosit pentru a tăia ușor piele în aceste locuri, permițând soluției de test să pătrundă în piele. Acest lucru este doar ușor dureros - doar stratul superior al piele este zgâriat. Dacă apar eritem (înroșirea pielii pe o suprafață mare) sau furaje după aproximativ 15 până la 30 de minute, testul este pozitiv. Notă: Un rezultat pozitiv al testului indică doar faptul că a avut loc sensibilizarea la substanță. Cu toate acestea, substanța nu trebuie să fie alergenul declanșator. Prin urmare, alte examinări, cum ar fi testul provocării, urmează de obicei pentru a confirma rezultatul. [Corelația dintre testul cutanat și IgE specifice este slabă.]
    • Detectarea anticorpilor
      • IgE specifică anticorpi la alergeni specifici (în cazul sensibilizării de tip I). [Detectarea IgE specifice înseamnă că există sensibilizare specifică la alergenii corespunzători. Cu toate acestea, la fel ca o reacție pozitivă la testul cutanat, acesta este la fel de puțin la fel ca un relevant clinic alergie!] Această metodă se numește RAST (Radio Allergo Sorbent Test, RAST test). Cu toate acestea, acest test complex poate fi efectuat numai de laboratoare specializate, dar este rambursat de către sănătate firme de asigurari.
      • IgG specific anticorpi - în cazul alveolitei alergice exogene (foarte rar la expunerea interioară în afara locului de muncă) Determinarea anticorpilor IgG specifici în legătură cu diagnosticul de alergie la mucegai de tip imediat (alergie de tip 1) nu are semnificație diagnostică, prin urmare nu se recomandă.
    • Test de provocare Ca a treia opțiune, se poate efectua așa-numitul test de provocare. Aici, de exemplu, spray-uri nazale care conține alergenul sunt pulverizate pe mucoasa nazală (= test de provocare nazală, NPT) pentru a provoca ca rezultat o reacție alergică imediată (tip I alergie) cu plângeri tipice corespunzătoare în condiții controlate. [Relevanța clinică a sensibilizării cu mucegaiuri poate fi demonstrată prin testarea specifică a expunerii (provocare conjunctivală / nazală / bronșică cu alergeni la mucegai)].

Parametrii de laborator ordinul 2 - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, etc. - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.

  • Citologie - evaluarea celulelor dintr-un frotiu.
  • Histologie
  • Bacteriologie, micologie - detectarea bacterii sau ciuperci.
  • Analiza aerului interior pentru poluanți
  • Test de provocare nespecific cu histamină

Alte note

  • „Măsurătorile mucegaiului în interior pentru indicații medicale sunt rareori utile. De regulă, în cazul infestării vizibile cu mucegai, se poate renunța atât la determinarea cantitativă, cât și la cea calitativă a speciilor de mucegai. Mai degrabă, cauzele infestării trebuie clarificate, apoi infestarea și cauzele primare trebuie eliminate. ”
  • Testele de transformare a limfocitelor (LTTE) pentru mucegai nu sunt indicate ca proceduri de diagnostic.