Leucoplakia mucoasei orale: Test de laborator

Diagnosticul leucoplazie a oralei membranei mucoase se face inițial pe baza istoricului pacientului și a examenului clinic. Interpretarea fiabilă poate fi făcută numai pe baza unui biopsie (probă de țesut). Notă: Toate leucoplaziile care persistă câteva săptămâni după îndepărtarea factorilor declanșatori trebuie clarificate de biopsie.

Parametrii de laborator de ordinul I - teste de laborator obligatorii.

  • Biopsie - excizia diagnostic completă (îndepărtarea chirurgicală a țesutului) în cazul biopsiei incizionale (aur standard) nu este reprezentativă pentru întreaga leziune.
  • Biopsia cu perie (biopsie cu perie) ca alternativă la biopsia cu pumn atunci când nu este fezabilă.
    • Pentru urmărirea leziunilor fără indicație de biopsie, dar cu incertitudine reziduală.
    • Pentru obținerea straturilor celulare medii și profunde.
    • Citometrie ADN
    • Procedura CDx (diagnosticare asistată de computer).

Parametrii de laborator ordinul 2 - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, etc. - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.

  • Colorare intravitală cu albastru de toluidină.
    • În cazuri individuale justificate
    • Nu un substitut de biopsie
  • Citologia exfoliativă - nu trebuie utilizată deoarece detectează doar straturile celulare superficiale, ceea ce înseamnă că malignitatea (malignitatea) unei leziuni nu poate fi exclusă cu certitudine.
  • Testarea genetică - utilizată pentru prezicerea transformării maligne (maligne):
    • Nu există „markeri” pentru o predicție fiabilă.
    • Ploidie ADN
    • Pierderea heterozigozității (variabilitate genetică).

Caracteristici histologice (țesut fin) ale leucoplaciei:

Hiperplazia epitelială Displazia epitelială (devierea structurii țesutului de la normal)
hiperkeratoza Diskeratoză
Ortokeratoza Hiperplazia bazocelulară
Parakeratoza Polimorfism celular
Acantoză Înmulțirea mitozelor
Întreruperea stratificării epiteliale