Parametrii de laborator de ordinul I - teste de laborator obligatorii.
- Număr mic de sânge
- Număr diferențial de sânge
- Parametri inflamatorii - CRP (proteina C-reactivă) sau VSH (viteza de sedimentare a eritrocitelor).
- LDH (lactat dehidrogenază) - inițială la grosimea tumorii ≥ 4 mm, cu ulcerație (examinare în stadiul IIC și III).
- AP (fosfatază alcalină)
- 5-Cisteinildopa (marker tumoral; marker biochimic pentru melanom malign) [limită: 400 ug / d (1.3 umol / d]
Parametrii de laborator ordinul 2 (urmărire /terapie Control).
- Proteina S 100 (proteina S-100); indicație: din etapa IB - determinare:
- Inițial la grosimea tumorii ≥ 0.8 mm, fără ulcerație <4 mm, cu ulcerație + ≥ 4 mm, cu ulcerație.
- Anul 1-3 la fiecare trei luni. [Urmărirea și evaluarea prognosticului în melanom malign] Studiile demonstrează valoarea proteinei S-100 (în ser) în diagnosticul și urmărirea melanomului malign. Sensibilitatea (procentul pacienților bolnavi la care boala este detectată prin utilizarea testului, adică un test pozitiv rezultatul) depinde de stadiul de răspândire a melanomului malign:
În examinările ulterioare, valorile crescătoare indică progresia tumorii, iar valorile descrescătoare indică remisiunea.
- Proteina cationică eozinofilă (ECP) [Nivelurile serice ale ECP se corelează cu supraviețuirea globală mai slabă, indiferent de modalitatea de tratament] (Notă: acesta a fost un studiu mic!).
- Testarea mutațiilor (stadiul III și mai sus) - pregătitoare pentru ulterioare terapie sistemică [testarea se poate face atât pe tumora primară, cât și pe sentinelă limfă nodul; în recurență, testarea pe țesutul curentului metastaze).
- Mutația BRAF (50%)
- Mutația NRAS, KRAS (Kirsten-RAS) sau HRAS (Harvey-RAS) (25%).
- Mutația NF1 (15%)
- melanomul cu nici una din cele de mai sus genă mutații (triplu tip sălbatic; 10%.
Testarea pentru c-kit genă pentru activarea mutațiilor (5%) în melanoamele acrale și mucoase („„ aparținând capetelor extremității ”„ melanoame și melanoame mucoase).
