Limfom non-Hodgkin: test și diagnostic

Parametrii de laborator de ordinul 1 - teste de laborator obligatorii.

  • Număr mic de sânge [anemie (anemie); trombocitopenie.
  • Număr diferențial de sânge
  • Parametri inflamatorii - CRP (proteina C-reactivă) sau VSH (viteza de sedimentare a eritrocitelor).
  • Calciu [plasmocitom / mielom multiplu: ↑]
  • Starea urinei (test rapid pentru: pH, leucocite, nitriți, proteine, glucoză, cetonă, urobilinogen, bilirubina, sânge), sedimente, urocultură, dacă este necesar (detectarea agentului patogen și rezistogramă, adică testarea corespunzătoare antibiotice pentru sensibilitate / rezistență).
  • Postul glucoză (post sânge glucoză).
  • Ficat parametri - alanină aminotransferază (ALT, GPT), aspartat aminotransferază (AST, GOT), glutamat dehidrogenază (GLDH) și gamma-glutamil transferază (gamma-GT, GGT), fosfatază alcalină, bilirubina.
  • Parametrii renali - uree, creatinină, cistatina C or clearance-ul creatininei, daca este necesar.
  • Parametrii de coagulare - PTT, Rapid
  • LDH [crescut în NHL cu creștere rapidă sau în masa tumorală mare NHL]
  • Beta-2-microglobulină (β2-microglobulină) [nivelurile ridicate tind să fie nefavorabile din punct de vedere pronostic; frecvent, dar nu întotdeauna ridicat]
  • Determinarea cantitativă a imunoglobulinei (IgA, IgD, IgE, IgG, IgM).
  • Testul Coombs
  • Gammopatia monoclonală (vezi mai jos boala cu același nume datorită diagnosticului de laborator) - celulă B suspectată limfom (plasmocitom, Boala Waldenström și altele).
  • Diagnosticul genetic (vezi mai jos etiologia).
  • Examen histologic (țesut fin) / imunohistologic și examen genetic genetic.
  • Sânge frotiu pentru celulele Sézary; citometrie în flux (metodă de medicină de laborator utilizată pentru a analiza celulele care curg individual la viteză mare, trecând de o tensiune electrică sau de un fascicul de lumină): Determinarea raportului CD4 / CD8; Analiza clonalității în sânge (PCR) - pentru limfoamele celulare T eritrodermice.
  • Măduvă osoasă biopsie - pentru diagnosticul primar al limfomului difuz cu celule B mari al picior de tip (DLBCL, LT) și limfom intravascular cu celule B mari.

Parametrii de laborator ordinul 2 - (urmărire /terapie Control).

  • Număr mic de sânge *
  • Diferenţial număr de sânge* (determinarea numărului absolut de limfocite (ALC) și a raportului limfocit la monocit (LMR)).
  • VSH (viteza de sedimentare a eritrocitelor) *.
  • LDH * [crescut în NHL în creștere rapidă sau în masa tumorală mare NHL]

* Sensibilitatea și valoarea predictivă pozitivă a testelor de sânge de rutină pentru recidivă sunt scăzute. Parametrii de laborator menționați anterior nu par să influențeze supraviețuirea după recidivă.