Diabet gestational mellitus: test și diagnostic

Parametrii de laborator de ordinul 1 - teste de laborator obligatorii.

  • Ocazional sânge glucoză măsurare - dacă aceasta este ≥ 200 mg / dl (> 11.1 mmol / l), atunci trebuie efectuată o măsurare a glicemiei la jeun
  • Postul sânge glucoză măsurare - dacă aceasta este ≥ 92 mg / dl (> 5.1 mmol / l), atunci trebuie efectuată oa doua măsurare și apoi, dacă este necesar, clarificări suplimentare
  • 50 g glucoză test de screening * (Glucose Challenge Test, GCT) - se efectuează ca standard în săptămâna 24-28 a sarcină [aur standard ca metodă de screening] Notă: Testul de screening pentru glucoză de 50 g cu limită de 135 mg / dl este considerat susceptibil la interferențe (ora din zi, ultima masă), insuficient de sensibil și specific.

Parametrii de laborator ordinul 2 - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică și parametrii de laborator obligatorii - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.

  • 75 g-oGTT (test oral de toleranță la glucoză; oGTT) * - 50 g test de screening al glucozei * urmat de un test convențional de toleranță la glucoză oral, dacă este necesar.
  • HbA1c (termen lung sânge măsurarea glucozei) - un nivel ridicat de HbA1c poate indica iminența gestațională diabet Deja inauntru sarcina precoce: pentru fiecare creștere de 0.1 puncte procentuale în HBA1c, riscul de gestație diabet a crescut cu 23% (raport de cote 1.23; interval de încredere 95% 1.10-1.38); sensibilitatea a fost relativ scăzută în funcție de punctul de tăiere (HbA1c valoarea de 5.7% sau 5.1%) a fost relativ scăzută, cu valori cuprinse între 21 și 47%; cu toate acestea, specificitatea (probabilitatea ca persoanele sănătoase care nu suferă de boala în cauză să fie, de asemenea, detectate ca fiind sănătoase în cadrul testului) a fost foarte mare, la 98%.
  • Uringlucoză

* Te rog vezi "Test oral de toleranță la glucoză (oGTT) în diabetul gestațional”Pentru măsuri care trebuie respectate înainte de efectuarea oGTT.

Alte note

  • În anul următor, femei cu gestație diabet (GDM) prezintă un risc crescut de șapte ori diabet zaharat.
  • Părinții au o incidență crescută cu 18% (frecvența cazurilor noi) de diabet zaharat, luând în considerare vârsta, comorbiditățile (boli concomitente), tipul de amenajare a vieții, originea etnică și statutul social.