Istoricul și tabloul clinic sunt ghiduri pentru stabilirea diagnosticului.
Parametrii de laborator de ordinul doi - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizicăși parametrii de laborator obligatorii - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.
- Test epicutaneu (sinonime: patch test, patch test) - test de provocare (test alergic) utilizat pentru a determina dacă este prezentă alergia la contact Notă:
- Copii <6 ani: testare selectivă cu alergeni suspectați de contact numai dacă contactați alergia este puternic suspectat.
- Copii <12 ani: alergenii testați trebuie aplicați numai 24 de ore.
Orele de citire:
- Eticheta 0: lipiți tencuială epicutană
- Ziua 2 (48 de ore): scoateți plasturele, prima lectură.
- Ziua 3 (72 h): a doua lectură.
- Ziua 7 (168 ore): a treia lectură
Notă:
- Dacă scopul este de a atinge cea mai mare specificitate posibilă (probabilitatea ca persoanele sănătoase care nu suferă de boala în cauză să fie, de asemenea, detectate ca fiind sănătoase în test), se recomandă o perioadă de expunere de două zile.
- Dacă este vorba de o sensibilitate ridicată (procentul pacienților bolnavi la care boala este detectată prin utilizarea procedurii, adică se produce o constatare pozitivă), se poate considera că limitează durata expunerii la o zi.
- Pentru a diferenția un adevărat reacție alergică din crescut piele iritație, detergentul sodiu lauril sulfatul este co-testat ca un control iritant.
- Medicamente care trebuie întrerupte înainte de efectuarea testului epicutan:
- Întrerupeți steroidul cu o săptămână înainte de testul epicutan.
- Antihistaminicele: întrerupeți la interval de 5 perioade de înjumătățire.
- Dacă este necesar, piele biopsie (îndepărtarea țesutului din piele) pentru histologie tu. Imunohistologie.
Pentru tatuaje - utilizarea seriei standard a German Contact Allergy Group (DKG) cu următoarele blocuri:
- Nr. 1 (serie standard)
- Nr. 24 (piele și culori textile)
- Nr. 37 (Biocide industriale)
- Numarul 38 (Conservanții, de ex. în externe).
- Nr. 47 (agent de tatuare)
Criterii de citire pentru reacțiile epicutane în urma recomandărilor ICDRG (International Contactați dermatita Grup de cercetare).
Simbol | Morph (modificări ale pielii) | Interpretare |
- | fără reacție cutanată | negativ |
? | Numai eritem (roșeață a pielii), fără infiltrare | Sub semnul întrebării (alergic sau iritant) |
f | Puține papule legate folicular (îngroșarea nodulară a pielii) | Sub semnul întrebării (alergic sau iritant) |
+ | Eritem, infiltrat, eventual papule discrete. | Slab pozitiv (de obicei alergic) |
++ | Eritem, infiltrat, papule, vezicule (vezicule). | Foarte pozitiv (alergic) |
+++ | Eritem, infiltrat, vezicule confluente. | extrem de pozitiv (alergic) |
IR | Iritant-dependent: de exemplu, efect inelar, efect săpun, vezicule, eroziune, eritem, necroză | |
NT | - | netestat |