Teriparatid

Produse

Teriparatida este disponibilă comercial ca soluție injectabilă într-un injector preumplut (Forsteo, unele țări, de asemenea: Forteo). A fost aprobat în Statele Unite în 2002 și în UE și în multe țări în 2003. Medicamentul trebuie păstrat la frigider și nu trebuie congelat. biosimilars sunt aprobate în multe țări și, de asemenea, în multe țări.

Structură și proprietăți

Teriparatida este o polipeptidă recombinantă formată din primele 34 aminoacizi de endogen hormon paratiroidian (1-34). Este fragmentul activ cu o moleculă masa de 4117.8 g / mol (4.1 kDa). Teriparatida este produsă prin metode biotehnologice. Natural hormon paratiroidian este produs de glanda paratiroidă și este format din 84 aminoacizi. Are o influență centrală asupra calciu și fosfat echilibra.

Efecte

Teriparatida (ATC H05AA02) are proprietăți de construcție osoasă (anabolice) prin stimularea directă a osteoblastelor. Acest lucru este în contrast cu altele medicamente pentru tratamentul osteoporoza, care inhibă osul. Efectele sunt similare cu cele ale hormon paratiroidian. Teriparatida crește absorbție of calciu în tractului digestiv și favorizează reabsorbția calciului la nivelul rinichi. Terapia crește mineralul osos densitate și scade fractură risc. Efectele se datorează legării receptorilor PTH (GPCR) de pe suprafața celulei.

Indicatii

Pentru tratamentul osteoporozei cu risc crescut de fracturi:

  • La femeile aflate în postmenopauză cu manifest osteoporoza și risc ridicat de fractură.
  • La bărbații cu hipogonadă sau primară osteoporoza cu risc ridicat de fractură.
  • Tratamentul osteoporozei induse de glucocorticoizi la adulți cu risc crescut de fractură.

În afara etichetei, teriparatida este, de asemenea, utilizată pentru a promova vindecarea fracturilor, dar nu are aprobare pentru această utilizare.

Dozaj

Potrivit SmPC. Medicamentul este injectat subcutanat o dată pe zi în coapsă sau abdominale piele. Pacienții efectuează singuri injecția după instrucțiuni de către profesioniștii din domeniul sănătății. Primele administrații trebuie făcute în poziție șezând sau culcat. A fost studiată o durată a terapiei de doi ani și nu trebuie depășită. Ulterior, pot fi administrate alte medicamente pentru osteoporoză. Dacă aprovizionarea este inadecvată, calciu și vitamina D ar trebui completat.

Contraindicații

Contraindicațiile includ (selecție):

  • Hipersensibilitate
  • hipercalcemia
  • Insuficiență severă a funcției renale
  • Sarcina, alăptarea
  • Radioterapie anterioară
  • Copii și adolescenți

Pentru precauții complete, consultați eticheta medicamentului.

Interacţiuni

Teriparatida trebuie combinată cu digoxină numai cu prudență pentru că a crescut efecte adverse poate apărea în cazuri izolate.

Efecte adverse

Cel mai frecvent posibil efecte adverse include durere, crampe în picioare sau în spate, greaţăși reacții la locul injectării. Nivelurile serice de calciu pot fi crescute temporar. O incidență crescută a tumorilor osoase maligne, cunoscute sub numele de osteosarcoame, a fost observată în experimentele cu șobolani. Cu toate acestea, conform unui studiu post-comercializare pe termen lung, nu există sau există doar un risc extrem de mic pentru oameni (de exemplu, Andrews și colab., 2012).