Teratoamele sunt entități asemănătoare tumorii, care sunt relativ rare și încă provoacă groază la mulți oameni astăzi datorită aspectului lor ciudat. Majoritatea sunt tumori benigne.
Ce sunt teratoamele?
Teratoamele sunt creșteri congenitale care conțin una sau mai multe structuri tisulare rudimentare. Ele apar din celulele germinale (celule stem) ale ovare și testicule și sunt de obicei localizate acolo. Cu toate acestea, ele pot apărea și în altă parte (central sistem nervos, gât, coccisului, regiune abdominală, creier). Teratoamele localizate în testicule sunt maligne, în timp ce cele localizate în ovare sunt de obicei benigne. Teratoamele apar de obicei numai pe o parte. Ele pot apărea dintr-un singur cotiledon (chisturi dermoidale) sau din mai multe cotiledonate. Chisturile dermoide conțin numai piele țesut, sebaceu și glandele sudoripare, și păr foliculi. Dacă tumorile sunt formate din celule ale mai multor cotiledonate, acestea au încă dinți, țesut muscular și alte structuri. Astfel de forme diferențiate mai sunt numite teratoame mature. Cele imature, însă (teratoame maligne), conțin adesea doar țesut epitelial embrionar. Majoritatea tumorilor cu celule germinale apar din țesuturile ectodermale și neuroectodermice și se dezvoltă piele, păr, sudoare și glande sebacee, și țesutul nervos. Mult mai puțin frecvente sunt formele mezodermice care implică os, mușchi, dinți și teratoame entodermice. Sunt înzestrați cu țesut tiroidian, pancreatic și hipofizar rudimentar. În cazuri foarte rare, chisturile conțin chiar organe întregi (mâini, picioare, ochi) sau o structură asemănătoare cu o formă malformată făt (homunculus). Tumorile cu celule germinale se formează de obicei sub formă de chisturi și au o cavitate umplută cu sebum galben sau mucus. Există, de asemenea, teratoame solide. Sunt complet umplute cu țesut.
Cauze
Cauza teratoamelor este probabil că în timpul dezvoltării embrion în uter, celulele stem embrionare devin independente și se instalează în altă parte a corpului. Cu toate acestea, știința presupune că celulele germinale reportate pot deveni și teratoame. Acest lucru se poate întâmpla, de exemplu, în timpul intervenției chirurgicale sau dacă adultul este rănit: țesutul este scos din greșeală cu acesta și crește înapoi într-un alt loc, unde se extinde treptat. Cu toate acestea, termenul de „tumoare gemelară” prin care se numește uneori teratomul este înșelător: un teratom nu este un geamăn vestigial format în corpul fratelui / surorii sale, deoarece este format din celule stem embrionare și nu din gamete.
Simptome, plângeri și semne
În majoritatea cazurilor, simptomele nu apar și teratomul nu este descoperit până la vârsta adultă. Cu toate acestea, uneori, teratoamele de dimensiuni considerabile sunt descoperite în corpurile sugarilor. Tipul de simptome depinde de locul în care se află tumoarea celulei germinale și de dimensiunea pe care a dezvoltat-o deja. În cazul teratoamelor localizate în abdomen, persoana afectată observă o creștere a circumferinței abdomenului. Dacă sunt situate mai jos, abdomenul inferior se umflă. Pot exista tulburări la urinare și defecare. Dacă tumora apasă nervi sau împinge organele deoparte datorită expansiunii sale în creștere, există o senzație crescută de presiune și durere. Acesta poate fi cazul, de exemplu, din cauza unui chist dermoid. Teratoamele maligne se măresc mai repede și uniform creşte în organele vecine. Apoi, pot apărea și cicluri menstruale neregulate. Răsucirea tulpinii sau ruptura capsulei cauza extremă durere abdominală și poate chiar pune viața în pericol dacă conținutul tumorii se golește în cavitatea abdominală, provocând peritonită. În cazuri rare, pot apărea sângerări în abdomen și dezlipirea tumorii. Teratoame localizate în creier sunt asociate cu cronice dureri de cap, ameţeală, și simptome tipice comune tumori cerebrale. Dacă teratoamele localizate în ovar conțin un procent ridicat de țesut tiroidian, acest lucru poate provoca hipertiroidism la pacient (struma ovarii). Aproximativ un procent din tumorile celulelor germinale devin ulterior maligne.
Diagnosticul și evoluția bolii
Teratoamele abdomenului sunt detectate prin palparea zonei afectate. Pentru a fi sigur ce este, an ultrasunete și, dacă este necesar, altul Radiografie Dacă teratomul conține substanțe calcaroase, cum ar fi dinții, medicul poate ști deja în această etapă a examinării ce formă de tumoră cu celule germinale este prezentă. Cu toate acestea, el obține doar o certitudine completă printr-un țesut biopsie, care se efectuează sub Anestezie locala. O mică bucată de țesut este îndepărtată din zona afectată și examinată histologic. Sânge testele relevă o creștere puternică a markerilor tumorali bHCG, AFP și / sau LDH. Majoritatea teratoamelor nu sunt diagnosticate în mod fiabil ca atare până când nu sunt deja destul de mari și provoacă simptome.
Complicațiile
Un teratom poate conduce la o varietate de simptome. Mai presus de toate, poziția și dimensiunea exactă sunt foarte decisive pentru complicații și disconfort. Cei afectați suferă în primul rând de disconfort în timpul mișcărilor intestinale și al urinării. S-ar putea să existe ardere senzație sau durere în general. Mulți suferinzi suferă de disconfort psihologic sau depresiune. De asemenea, femeile pot prezenta perioade menstruale neregulate din cauza bolii și astfel starea de spirit leagăne. Uneori durere abdominală apare și peritoneu în sine se poate inflama. În plus, cei afectați de teratom suferă de severe ameţeală și o defecțiune a glanda tiroida. Acest lucru are de obicei un efect foarte negativ asupra sănătate și poate reduce, de asemenea, speranța de viață a pacientului. În majoritatea cazurilor, intervenția chirurgicală se efectuează pentru un teratom. Creșterea poate fi îndepărtată. Nu apar complicații. Cu toate acestea, unii pacienți sunt dependenți de chimioterapie, care poate conduce la efecte secundare. După un tratament de succes, nu apar alte simptome.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Dacă se pot observa umflături sau nereguli generale ale formei corpului la nou-născuți și sugari, observațiile trebuie discutate cu un medic. Într-un teratom, există modificări vizuale în zona genitală. La masculi, umflături ale testicule apar, iar la femele, creșteri în zona ovare. Prin urmare, dacă se constată anomalii în aceste regiuni ale corpului, este necesară consultarea imediată a unui medic. Deoarece, în majoritatea cazurilor, primele nereguli apar la vârsta adultă, este nevoie de un medic imediat ce se constată tulburarea congenitală. Neregulile la toaletă, anomaliile la urinare sau tulburări ale mișcărilor intestinale sunt semne ale unui sănătate deficienta. Ar trebui să fie investigați și tratați. Dacă fetele sau femeile tinere prezintă tulburări ale ciclului menstrual sau neobișnuit de grave durere abdominală, este nevoie de un medic. Dacă băieții sau bărbații observă nereguli vizuale ale acestora testicule, ar trebui să vadă și un medic. Dureri de cap, ameţeală sau instabilitatea mersului poate indica, de asemenea, un teratom. Dacă răguşeală, probleme de înghițire sau disconfort coccisului trebuie să fie consultat un medic. Perturbări în concentrare, pierdere de memorie, și neconcordanțe în coordonare sau disfuncția generală trebuie examinată de un medic cât mai curând posibil.
Tratament și terapie
Tratamentul teratomului depinde dacă este benign sau malign - ceea ce este determinat de proba de țesut prelevată. Dacă este benign, este suficient dacă este complet îndepărtat chirurgical. Acest lucru se face prin îndepărtarea ovarului cu ajutorul unui abdominal endoscopie. În cazul unui teratom malign, nu numai tumora în sine este îndepărtată, ci și țesutul afectat vecin și cel din apropiere limfă noduri. La bărbați, testiculul afectat este îndepărtat. Aceasta este urmată de cisplatină-tratament chimioterapeutic pe bază. Prognosticul este favorabil în astfel de cazuri. Cu toate acestea, teratoamele maligne care apar la unele fete și femei tinere răspund de obicei negativ chimioterapie or radioterapie.
Prevenirea
Prevenirea nu este posibilă, deoarece teratoamele apar spontan.
Îngrijire ulterioară
Dacă teratomul a fost îndepărtat chirurgical, acesta variază în funcție de pacient condiție cât timp trebuie să rămână în spital după aceea. Extinderea tumorii cu celule germinale joacă un rol crucial. Alți factori importanți includ poziția teratomului și a generalului pacientului sănătate.Dacă este doar un teratom mic, cum ar fi un dermoid din ovarul unei femei, îndepărtarea ambulatorie este adesea suficientă, astfel încât pacientul să se poată întoarce acasă. În majoritatea cazurilor, pacienții trebuie să rămână în spital timp de una până la trei zile după operație, care se efectuează de obicei ca o laparoscopie. Cu toate acestea, dacă un teratom este prezent la o scară mai mare, aceasta necesită o procedură mai complexă, cum ar fi o incizie abdominală, ceea ce înseamnă că durata șederii în spital este mai lungă. Astfel, pacienții stau adesea în spital până la o săptămână. Bebelușii sau copiii mici care au avut un coccisului teratomul eliminat chirurgical trebuie să rămână în spital câteva zile, deși durata variază. In unele cazuri, chimioterapie se dă după aceea. Deoarece un teratom poate reapărea în ciuda tratamentului reușit, ceea ce se întâmplă de obicei după doi până la cinci ani, se recomandă îngrijiri regulate de urmărire sub formă de controale. Acestea includ un tomografie computerizată or piept Radiografie examinarea pentru a detecta orice recurență într-un stadiu incipient și a o trata corespunzător.
Iată ce poți face singur
Teratoamele benigne sunt îndepărtate chirurgical. După operație, obișnuitul măsuri aplica. Recuperarea poate fi ajutată prin acordarea unei îngrijiri adecvate și atenției plăgii. Dacă simptomele care indică o reapariție apar din nou, medicul trebuie informat. Poate fi necesar un tratament suplimentar. Pacienții cu teratom trebuie să se consulte îndeaproape cu medicul lor de îngrijire primară, deoarece un teratom poate provoca afecțiuni hormonale. Transpirația și plângerile psihologice indică un efect asupra hormonului echilibra și trebuie tratată corespunzător pentru a evita disconfortul și complicațiile grave. Exercitarea și evitarea stres contribuie, de asemenea, la recuperare. Mai ales după operații majore, care sunt, de asemenea, o presiune asupra sufletului, a echilibra trebuie creat. Cei afectați ar trebui să apeleze și la un grup de auto-ajutorare. Prietenii și cunoscuții oferă sprijin suplimentar în caz de cancer. În cazul teratoamelor maligne, corpul este puternic împovărat de chimioterapie și sunt necesare contramăsuri adecvate. Sport și a dietă plan sunt componente importante ale tratamentului însoțitor. Medicul va consulta alți medici în acest scop și va îndemna pacientul să respecte strict măsuri.
