Terapie
Pentru a se asigura că terapia este eficientă, cauza hematotorax ar trebui mai întâi determinată. Dacă aceasta implică leziuni la nave sau organe, acestea trebuie tratate mai întâi pentru a preveni creșterea sânge pierderea și pentru a menține acumularea de sânge în torace cât mai scăzută posibil. Următoarea măsură ar trebui să fie așa-numita drenaj toracic.
Acesta este un sistem de tuburi care este plasat din exterior între cele două frunze pleurale și direct în revărsat. Acest drenaj ar trebui să permită sânge să curgă din torace. În plus, o supapă poate fi atașată la drenaj, care extrage fluidul rămas cu o aspirație.
În plus față de funcția de drenaj, drenajul poate fi utilizat și pentru a spăla golul pleural pentru a elimina orice revărsat rezidual. Soluția de clătire poate fi amestecată cu antibiotice pentru a minimiza riscul de inflamație locală. drenaj toracic se aplică printr-o incizie cutanată mare de aproximativ 2-3 cm într-un spațiu intercostal, subcutanat țesut gras este deplasat cu foarfece contondente.
Odată ce strigă este deschis, drenajul poate fi avansat în cavitatea toracică. Se fixează pe loc cu o sutură a pielii. Drenajul este adesea localizat în spațiul dintre coasta a 4-a și a 5-a de pe toracele lateral, această tehnică se numește drenajul Bülau.
Cu toate acestea, poate fi aplicat și mai sus. Dacă hematotorax se datorează leziunilor vasculare sau ale organelor sau dacă există o leziune traumatică a toracelui din exterior, se poate efectua o toracotomie ca terapie. Aceasta este o deschidere chirurgicală a toracelui.
În acest scop, pacientul este de obicei poziționat pe partea sa și leziunea poate fi tratată chirurgical în cavitatea toracică prin diferite căi de acces. In plus hematotorax, adică acumularea de sânge, poate fi aspirat complet și eliminat prin această cale de acces. Acest lucru previne întărirea revărsării și lipirea rezultată a strigă împreună. În timpul acestei operații este, de asemenea, posibil să se aplice un drenaj toracic din interior. În plus față de aceste măsuri invazive, trebuie prevenită o terapie profilactică cu antibiotice pe o perioadă de câteva săptămâni bacterii de la instalarea în cavitatea toracică și rezultând inflamații.
