Terapie
Dacă o grăsime embolie a fost diagnosticat la nivel pulmonar sau cerebral nave, trebuie inițiată o terapie adecvată cât mai curând posibil. O terapie simptomatică este principalul obiectiv. Opțiunile posibile includ inhibarea sânge coagulare (anticoagulare) și utilizarea de glucocorticoizi.
Cu toate acestea, utilizarea anticoagulantelor în special trebuie revizuită în mod critic, deoarece o grăsime embolie nu este un embol tipic format din trombocite (sânge trombocite). Glucocorticoizii (cum ar fi hidrocortizon sau prednisolon) poate suprima eficient procesele inflamatorii predominante în pulmonar nave. Subiecte conexe: Terapia unei embolii pulmonare În plus față de aceste măsuri, sunt luate în considerare și opțiuni de susținere.
Aici, pacientului i se poate administra oxigen pentru ameliorarea dificultății de respirație sau, în caz de insuficiență respiratorie completă, mecanică ventilație. În cursul căderii sânge presiunea pulmonară embolie, se recomandă alimentarea pacientului cu lichid pentru a stabiliza circulația. Cu toate acestea, volumul trebuie administrat cu atenție în timp ce se controlează artera pulmonară tensiune arterială prin intermediul unui drept inimă cateter.
Administrarea de catecolamine poate stabiliza și dezechilibrul tensiune arterială situatie. Aici trebuie acordată atenție controlului inimă , deoarece aceasta poate fi deja ridicată în cazul unei embolismul pulmonar. Ar trebui acordată și atenție rinichi funcţie. În cazul oricărei pierderi a funcției, trebuie luate măsurile corespunzătoare. Tratamentul simptomatic este de obicei urmat de un tratament intensiv medical Monitorizarea cu îngrijire simptomatică suplimentară.
Care sunt consecințele pe termen lung?
Dacă embolia grasă nu este tratată la timp, pot apărea complicații pe termen lung. Din moment ce dreapta inimă trebuie să pompeze permanent împotriva acestei rezistențe crescute în pulmonar nave în caz de acută ocluzie, dreapta insuficienţă cardiacă poate apărea dacă simptomele persistă mult timp. În plus, după un singur incident, pot apărea embolii grase reînnoite.
ocluzie a vaselor pulmonare arteriale reduce schimbul dintre aer și sânge oxigenat. Ca rezultat, alveole pulmonare se poate prăbuși și se pot dezvolta spații goale (atelectazie), care poate persista mult timp. Dezvoltarea acestor atelectaze se datorează producției reduse de surfactant, care reduce tensiunea superficială a alveolelor în timpul expirației și le menține deschise. Închiderea arterelor mici poate duce la un infarct pulmonar, care este în principal în formă de pană.
Pneumonie se poate dezvolta apoi din această zonă de infarct.
- Pneumonie la infarct
- Terapia insuficienței cardiace
Debutul acut al unei embolii grase poate fi fatal, chiar dacă, așa cum am menționat mai sus, destul de rar. ocluzie vaselor pulmonare pot duce, de exemplu, la o agravare a slăbiciunii și a dreptului inimii insuficienţă cardiacă la pacienții cu insuficiență cardiacă dreaptă preexistentă.
Dar mai ales ocluziile mai puțin frecvente ale unui cerebral arteră poate provoca complicații care pun viața în pericol. Cel mai important dintre acestea este cursă cu simptome neurologice. În acest caz, este important să restabiliți fluxul de sânge în vasul ocluit cât mai repede posibil.
