Terapia cu astm bronșic | Terapia pentru astmul bronșic

Terapia cu astm bronșic

Medicamentele utilizate pentru terapia cu astm pot fi împărțite în două grupuri: Această diferență este deosebit de importantă atunci când vine vorba de aderarea la terapia medicamentoasă: În timp ce medicamentele relaxante sunt utilizate numai „atunci când este necesar”, de ex. respiraţie încep dificultățile sau pentru a preveni atacurile de astm pe timp de noapte, medicamentele de control trebuie luate în mod regulat și pe o perioadă mai lungă de timp pentru a-și dezvolta efectul. Ce medicamente sunt utilizate pentru terapie depinde de gravitatea bolii. Există o schemă pas cu pas pentru tratamentul medicamentos pe termen lung, care distinge patru grade de severitate.

Modul în care diferă gradele de severitate a fost descris în Clasificare.

  • Așa-numitele medicamente de control utilizate pentru terapia cauzală (cunoscute și sub numele de controlori) sunt îndreptate împotriva reacției inflamatorii și încearcă să o controleze.
  • Pentru ameliorarea simptomelor astmului bronșic, se folosesc așa-numitele medicamente de ameliorare (cunoscute și sub denumirea de ameliorator).

Etapa 1: astm ușor, intermitent: aici nu este necesară o terapie pe termen lung, ci doar utilizarea medicamentelor de ajutor (beta 2 cu acțiune scurtă - simpatimimetice), după cum este necesar. Etapa 2: astm ușor, persistent: doză mică glucocorticoizi (cortizonul) ar trebui folosit ca inhalare spray-uri.

În plus, beta 2 cu acțiune scurtă - simpatomimetice. Etapa 3: astm persistent moderat: doze mici până la medii de glucocorticoizi (cortizonul). În plus, beta 2 cu acțiune lungă - simpatimimetice sau monoterapie cu un glucocorticoid în doză medie (cortizonul) Sau combinația unui glucocorticoid cu doză medie plus un antagonist al leucotrienelor sau teofilină În plus, întotdeauna un beta 2 cu acțiune scurtă - simpatomimetic, dacă este necesar.

Etapa 4: Astm sever, persistent: Inhalare of glucocorticoizi (cortizon) în doze mari plus un simpatomimetic beta 2 cu acțiune îndelungată, posibil cu un modificator suplimentar de leucotriene sau teofilină. Ce trebuie făcut dacă apare un atac de astm acut? Puteți găsi informații mai detaliate la: Medicație pentru controlul atacului de astm: Glucocorticoizii (cortizonul) sunt utilizați pentru a inhiba reacția inflamatorie care stă la baza astm bronșic.

Acestea provoacă umflarea și formarea mucus în bronhii a se potoli. Se administrează ca respiraţie spray-uri astfel încât să-și exercite efectul cât mai direct posibil asupra țintei plămân. Medicamente de ajutor: Aici sunt utilizate în principal beta-2-simpatomimetice și parasimpatolitice.

Simpatomimetica beta 2 duce la a relaxare a mușchilor bronșici înghesuiți și astfel ameliorează rapid dificultățile de respirație în timpul unui atac de astm. Cu toate acestea, acestea nu afectează inflamația căilor respiratorii. Parasimpatoliticele determină, de asemenea, relaxarea mușchilor bronșici și reduc și vâscozitatea mucusului secretat.

Alte medicamente: teofilină: are un efect bronhodilatator ușor și este și antiinflamator. Modificatori de leucotriene: suprimă reacția inflamatorie. Recent terapia cu anticorpi a devenit disponibil pentru tratamentul astmului alergic sever.

În această terapie, anticorpi împotriva propriei IgE ale organismului sunt injectate sub piele, inhibând astfel reacția inflamatorie alergică mediată de IgE. În acest fel, numărul de atacuri de astm poate fi redus sau se poate realiza o reducere a dozei de glucocorticoizi (cortizon). Cortizonul este un așa-numit glucocorticoid natural.

Este produs de corp și are un efect asupra aproape tuturor celulelor corpului. Glucocorticoizii se numără printre substanțele care, printre altele, au efect antiinflamator. Astfel, reacție alergică care apare în astm poate fi inhibat la toate nivelurile corpului.

În acest scop, cortizonul intervine în metabolismul celulelor individuale. În cadrul terapiei cu astm, a fost stabilit un plan de tratament în cinci etape. Cu atacuri de astm ușor până la mijloc care apar destul de rar, se recade la medicamentele care nu conțin cortizon.

Cu cât atacurile se exprimă mai frecvent și mai puternic, cu atât Cortison este utilizat mai mult în terapie. Cortizonul este utilizat de astmatici în diverse scopuri. Una dintre ele este reducerea alarmei permanente a corpului în căile respiratorii.

În cazul atacurilor de astm acut, reacția puternică a corpului trebuie redusă. Pe termen lung, cortizonul servește la reducerea simptomelor și poate contracara astfel cronificarea rapidă. Datorită diferitelor ținte ale cortizonului, se face distincția între cortizonul cu acțiune rapidă, care este luat în timpul unui atac de astm, și cortizonul cu acțiune îndelungată, care reduce vigilența de bază a corpului. Cortizonul cu acțiune rapidă este un medicina de urgenta și, prin urmare, trebuie utilizat numai în atacurile de astm acut. Cortizonul cu acțiune îndelungată este un medicament permanent care trebuie administrat în stadiile incipiente ale astmului pentru a preveni cronicizarea.