Terapie cu raze X

Radiografie terapie sau terapia convențională este o metodă de radioterapie care aparține teleterapie (radiație percutanată terapie) și folosește raze X. Razele X (Bremsstrahlung) sunt radiații fotonice ionizante produse de decelerarea electronilor în câmpul Coulomb al învelișului atomic.

Indicații (domenii de aplicare)

Indicațiile pentru radioterapie sunt limitate din cauza nesatisfăcătorului lor doză omogenitate (doză uniformă în zona de iradiere) în volume țintă mai mari. Domeniile posibile de aplicare sunt acele boli care necesită doar o radiație totală mică doză, astfel încât să poată fi acceptate vârfurile de doză. De asemenea, sunt adecvate structurile amplasate superficial pentru a fi iradiate, care se află în maximum de energie absorbită în piele. Exemple de indicații pentru radioterapie:

  • Iradierea antiinflamatoare pentru inflamația acută.
    • Panaritiu (inflamația degetelor / degetelor de la picioare).
    • Paronichia (inflamația patului unghial)
    • Abcese ale glandei sudoripare (fierbe, infectat acnee).
    • Tromboflebită (flebită)
    • Eczeme cutanate, psoriazis (psoriazis)
    • Fistule care nu se vindecă, flegmoane (boli infecțioase purulente, cu răspândire difuză a țesuturilor moi) și ulcere (ulcere).
    • Herpes zoster (zona zoster)
  • Iradierea antiinflamatoare sau durere iradierea în inflamații cronice sau boli degenerative ale articulații și țesuturile moi.
    • Impingere fără ieșire în articulația glenohumerală (îngustarea spațiului subacromial datorită calcificărilor tendonului, bursita (bursită), manșetă rotativă instabilitate sau slăbirea articulației acromioclaviculare).
    • Artroză deformanți (deformant osteoartrita) a celor mari articulații.
    • Boli degenerative ale coloanei vertebrale
    • Epicondilită radialis humeri (epicondilită humeri lateralis; de asemenea tenis cot; cot de tenis; inflamația inserțiilor tendinoase pe humerus) sau epicondilita ulnaris humeri (cotul jucătorului de golf, brațul jucătorului de golf).
    • Achilodinia (durere sindrom al Tendonul Ahile).
  • Iradierea antiproliferativă a proceselor hiperproliferative (exces de formare celulară).
    • Formarea în exces de colagen fibre: Cheloid cicatricial (cicatrice exuberantă), contractura lui Dupuytren (contractura cicatricială a aponevrozei palmare a mâinii), desmoidă (fibromatoză agresivă, neoplazie a țesut conjunctiv).
    • Activitatea excesivă a celulelor mezenchimale: heterotopică osificare (formarea țesutului osos) după o intervenție chirurgicală articulară.
    • Supraproliferarea miofibroblastelor peretelui vasului: fibroză intimă (îngroșarea interiorului piele of sânge nave prin creșterea colagenului, adesea și elast. Fibre) ale arterelor, restenoza (vasculară reînnoită ocluzie) după dilatarea vasculară (vasodilatație).
    • Germinarea vasculară excesivă: exudativă degenerescenta maculara, vascularizație crescută (vascularizație) după keratoplastie (înlocuirea unei cornee bolnave) etc.
  • Radioterapie de mici superficiale piele tumori.
  • Paliativ (tratament medical care nu se bazează pe un remediu pentru o boală de bază existentă) radioterapie a metastazelor localizate superficial / tumori fiice (pe coaste sau pe piele)

Procedura

Radiografie terapie se efectuează folosind Radiografie echipamente de iradiere. O instalație de raze X constă dintr-un generator, tub de raze X, carcasă de protecție a tubului, suport, aparat de comutare și, eventual, o masă de tratament pentru pacienți. Sunt necesare diferite tensiuni ale generatorului pentru diferite aplicații. Tensiunile corespunzătoare ale tuburilor variază între 7 kV (raze marginale) și 300 kV și necesită un design adaptat al generatorului sau al tubului cu raze X. Se face distincția între:

  • Terapia cu fascicul moale
    • Terapia cu fascicul moale este o terapie a leziunilor localizate foarte superficial, în care o expunere ridicată a pielii cu o cădere ascuțită simultană doză trebuie realizat după doar câțiva milimetri de adâncime a țesutului.
    • Tehnică: tensiunea tubului între 10 și 50 kV (radiație moale), distanță scurtă de focalizare-piele, foaie subțire de beriliu împotriva autofiltrării tubului cu raze X.
  • Radioterapie dură
    • Greu radioterapie este utilizat pentru tratamentul articulației degenerative și boli ale coloanei vertebrale.
    • Tehnologie: tensiune a tubului de 100-400 kV, filtre pentru întărire, protecție complexă împotriva radiațiilor.

Posibile complicații

Nu numai celulele tumorale, ci și celulele sănătoase ale corpului sunt deteriorate de radioterapie. Prin urmare, este întotdeauna necesar să acordați o atenție deosebită efectelor secundare radiogene (legate de radiații) și să le preveniți, dacă este necesar, să le detectați la timp și să le tratați. Acest lucru necesită o bună cunoaștere a biologiei radiațiilor, a tehnicii de radiație, a dozei și a dozei distribuire precum și observarea clinică permanentă a pacientului. Posibilele complicații ale radioterapiei depind în esență de localizarea și dimensiunea țintei volum. Măsurile profilactice trebuie luate mai ales dacă există o probabilitate mare de apariție a efectelor secundare. Complicațiile frecvente ale radioterapiei:

  • Dermatită radiogenică (inflamație a pielii).
  • Mucozidele (afectarea mucoasei) ale tractului respirator și digestiv.
  • Deteriorarea dinților și a gingiilor
  • Boli intestinale: Enteritide (inflamație intestinală cu greaţă, vărsături, etc.), stricturi, stenoze, perforații, fistule.
  • cistita (urinar vezică infecții), disurie (golire dificilă a vezicii urinare), polakiurie (Urinare frecventa).
  • limfedemul
  • Pneumonită radiogenică (termen colectiv pentru orice formă de pneumonie (pneumonie), care nu afectează alveolele (alveolele), ci interstițiul sau spațiul intercelular) sau fibroza.
  • Nefrita radiogenă (inflamația rinichilor) sau fibroza.
  • Limitări ale sistemului hematopoietic (sistem de formare a sângelui), în special leucopenii (scăderea numărului de celule albe din sânge (leucocite) în sânge comparativ cu norma) și trombocitopenii (scăderea numărului de trombocite (trombocite) în sânge comparativ cu norma)
  • Tumori secundare (tumori secundare).