Terapie
Deoarece chistul secundar Baker este întotdeauna precedat de un proces inflamator în interiorul articulației, boala anterioară sau motivul inflamației ar trebui tratate, altfel se poate forma un chist nou. În majoritatea cazurilor, o regresie spontană a chistului are loc în timpul tratamentului articulatia genunchiului. Chistul Bakerului din genunchi poate fi tratat conservator (fără intervenție chirurgicală) sau cu intervenție chirurgicală.
În majoritatea cazurilor, operația este precedată de o încercare de terapie conservatoare. După cum sa menționat deja, se încearcă tratarea cauzei pentru a determina retragerea chistului. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate ca medicamente.
Acestea includ ibuprofen or diclofenac, care au efecte antiinflamatorii și analgezice. Fie că a cortizonul terapia, care oprește temporar procesul inflamator, dar are unele efecte secundare, este necesară, este o decizie care trebuie luată de medicul curant. În acest caz, cortizonul ar fi injectat direct în articulatia genunchiului pentru a acționa local împotriva inflamației.
Este, de asemenea, posibil să străpungere chistul Bakerului în genunchi. Cu toate acestea, această procedură are mai puțin sens, deoarece probabilitatea revenirii chistului este foarte mare. Dacă chistul încă nu se retrage după aproximativ 6 luni, umflarea tractului vascular sau nervos este prinsă sau există prea multe restricții de mișcare, chistul complet poate fi, de asemenea, îndepărtat chirurgical.
Acest lucru se face printr-o intervenție chirurgicală deschisă, prin care chistul este separat de capsulă articulară și eliminat. În plus, deteriorarea genunchiului, dacă este prezentă, ar trebui tratată. Dacă meniscului este deteriorat, de exemplu, un artroscopie (comun endoscopie) poate fi efectuată. În acest caz, chistul se va retrage singur în aproximativ 60% din cazuri.
Diagnostic
Adesea diagnosticul de chist al unui Baker în genunchi este o descoperire întâmplătoare de către chirurgul ortoped atunci când genunchiul este examinat din alte motive sau de către internistul care examinează umflarea în gol al genunchiului pentru tromboză. Dupa o istoricul medical, care dezvăluie istoricul medical și orice problemă anterioară la genunchi, a examinare fizică urmează. Chistul Bakerului se simte în mod normal în gol al genunchiului ca o structură bombată, rotunjită.
Deoarece chistul Bakerului în genunchi este de obicei precedat de o boală a articulatia genunchiului, articulația genunchiului trebuie examinată pentru a se deteriora. Acest lucru se poate face prin artrografie (radiografie după administrarea prealabilă a mediului de contrast în articulație). În plus, articulația și țesutul moale din jur pot fi vizualizate cu alte tehnici de imagistică, cum ar fi RMN-ul genunchiului sau CT.
În acest caz, deteriorarea genunchiului și, de asemenea, dimensiunea chistului Bakerului în genunchi și comunicarea acestuia cu articulația genunchiului sau nave și nervi pot fi evaluate. În plus, un ultrasunete examinarea poate exclude trombozele și tumorile. Cauza chistului unui Baker poate fi diagnosticată în mod fiabil doar prin examinarea împreună a tuturor diagnosticelor posibile. În multe cazuri, RMN al articulației genunchiului este cea mai valoroasă metodă de examinare, de vreme ce chistul lui Baker și deteriorarea genunchiului (de ex menisc rupt, deteriorat cartilaj, rupt ligamentului incrucisat) poate fi văzut în paralel.
