Arsuri: terapie chirurgicală

Mod de acțiune recomandat pentru tratamentul leziunilor termice:

Arsuri 2a:

  • Pansamente ocluzive conservatoare (pansament în care suprafața plăgii care urmează a fi tratată este acoperită cu un film plastic impermeabil sau semipermeabil).
  • Sintetic / biologic temporar piele substitui.

De obicei se vindecă bine.

Arsuri de gradul 2b:

  • Debridare chirurgicală (curățarea efectuată chirurgical a unei plăgi pentru îndepărtarea țesutului mort și a învelișurilor) / necrosectomie tangențială (îndepărtarea țesutului mort).
  • Înlocuitor temporar al pielii sintetic / biologic
  • Autolog piele altoire (Despică piele, grefă de plasă).

Arsuri de gradul 3:

  • Necrectomie epifacială (debridare chirurgicală).
  • Escarotomia (incizii de relief în zigzag ale pielii) pentru profilaxia sindroamelor compartimentare (afecțiune în care presiunea crescută a țesutului în pielea închisă și învelișul țesuturilor moi duce la scăderea perfuziei tisulare) sau obstrucția respiratorie a toracelui (piept)
  • Piele autologă altoire (piele despicat, grefă de plasă) / înlocuirea dermei.
  • Dacă este necesar, acoperire temporară (VAC = închidere asistată de vid / „plagă cu presiune negativă terapie„, NPWT; înlocuitor sintetic / biologic al pielii).

Arsuri de gradul 4:

  • Necrosectomie,
  • Elaborarea acoperirii defectelor chirurgicale plastice (flapoplastie) (deseori necesară).
  • Amputarea, dacă este necesar