Terapie | Artrită

Terapie

Odată pus diagnosticul, tratamentul artrită ar trebui să înceapă cât mai curând posibil pentru a preveni sau cel puțin a întârzia deteriorarea aparatului articulații. Terapia se bazează inițial pe boala de bază. În cazul infecției artrită, de exemplu, infecția este combătută cu antibiotice sau medicamente antivirale sau fungice, în funcție de agentul patogen.

Artrită cauzat de gută poate fi tratat prin administrarea de medicamente care scad acidul uric precum alopurinol. În artrita autoimună, terapia se bazează pe suprimarea răspunsului imun (medicamente imunosupresoare). Ca o regula, cortizonul sau medicamente similare cu cortizonul (glucocorticoizi) sunt utilizate inițial.

Dacă o singură articulație este afectată de o inflamație severă, cortizonul poate fi, de asemenea, injectat direct în articulație. Acest lucru are avantajul că apar mai puține efecte secundare în întregul organism, deoarece medicamentul acționează numai local în articulație. În cazurile severe de boli autoimune, mai puternic medicamente imunosupresoare precum leflunomida sau metotrexat sunt folosite.

Acesta din urmă este utilizat în doze mari ca chimioterapie pentru cancer, dar doza utilizată în mod obișnuit pentru tratarea artritei este mult mai mică și, prin urmare, are mai puține efecte secundare. În tratamentul pe termen lung al artrită reumatoidă, aceste medicamente sunt cunoscute ca agenți terapeutici de bază sau DMARD - medicamente antireumatice care modifică boala - deoarece intervin în mod specific în cursul bolii. Acestea previn progresia bolii și pot evita efectele tardive dacă terapia începe cu timpul.

Cu toate acestea, poate dura până la câteva luni înainte ca efectul să fie resimțit. În faza inițială, cortizonul este, prin urmare, administrat suplimentar, prin care doza poate fi adesea redusă odată cu intrarea în vigoare a DMARD. Un nou grup de DMARD sunt așa-numiții biologici.

Acestea sunt modificate genetic proteine care acționează împotriva anumitor substanțe inflamatorii sau a celulelor imune care favorizează inflamația. Acestea acționează adesea mai repede decât DMARD-urile convenționale și sunt adesea utilizate la pacienții care nu au avut altă terapie. Pentru durere, antiinflamator analgezice (AINS, antiinflamatoare nesteroidiene) precum Diclofenac poate fi luată după cum este necesar pentru toate formele de artrită. Fizioterapie și tratamente fizice precum terapia la rece sau electroterapie poate ajuta la reducerea durere și îmbunătăți mobilitatea.

Efecte tardive și prognostic

În timp ce pacienții cu artrită erau recunoscuți după mâinile lor puternic deformate, în zilele noastre astfel de efecte tardive pot fi evitate în multe cazuri prin terapia timpurie. Netratată, artrita duce la distrugerea cartilaj iar osul datorat inflamației cronice a membranei sinoviale. Acest lucru restricționează sau chiar previne complet mobilitatea.

Pe termen lung, articulația își pierde funcția și devine rigidă. De cand tendoane și țesuturile moi înconjurătoare pot fi, de asemenea, afectate, pot apărea deformări și malpoziții. Dacă artrita este diagnosticată la timp și tratată în consecință, boala poate fi de obicei controlată bine astăzi. Cu toate acestea, pacienții ar trebui să caute sprijin sub formă de formare, grupuri de auto-ajutor sau terapie ocupațională pentru a face față mai bine vieții de zi cu zi a bolii.