Terapie | Agorafobie și claustrofobie

Terapie

Măsurile terapeutice depind de forma claustrofobiei și de experiența individuală a situațiilor anxioase. Scopul unei terapii ar trebui să fie să reducă la minimum suferința pacientului și să scape de comportamentul de evitare. Astfel, pot fi utilizate atât un tratament fără medicamente, cât și o strategie de terapie farmacologică (medicamentoasă).

Combinația ambelor măsuri este adesea cea mai promițătoare opțiune. Antidepresive și benzodiazepine pot fi utilizate pentru a trata tulburări de anxietate de toate felurile. Deși primele sunt de fapt folosite pentru a trata depresiune, au aceleași efecte de calmare a anxietății și sedative ca și benzodiazepine.

Antidepresivele, spre deosebire de benzodiazepine, trebuie administrat timp de 2 până la 3 săptămâni înainte de atingerea unui nivel terapeutic eficient al medicamentului în sânge. Benzodiazepinele precum Lorazepam (Tavor®) sunt rezervate pentru tratamentul situațiilor acute datorită acțiunii lor rapide. Cu toate acestea, există riscul dependenței, ceea ce înseamnă că terapia pe termen lung cu medicamente adecvate nu este posibilă.

Terapie cu așa-numitul selectiv serotonina inhibitori ai recaptării (SSRI) precum citalopramului sa dovedit a fi de succes, mai ales în agorafobie. În cazuri individuale, beta-blocante, care sunt utilizate în mod normal în tratamentul diferitelor inimă condiții, pot fi, de asemenea, prescrise. Scopul acestui lucru este de a separa simptomele fizice de simptomele mentale - experiența mentală rămâne, dar nu mai există palpitații sau tremurături.

Majoritatea pacienților se simt deja mai în siguranță în prezența medicului. Pentru a întări acest sentiment, trebuie stabilită o relație bazată pe încredere între pacient și medic. Cel mai important lucru este de a transmite pacientului că temerile și problemele conexe sunt luate în serios. Terapia comportamentală, succesul căruia se bazează pe o bună relație medic-pacient, poate încerca în diferite moduri să atenueze sau chiar să reducă temerile.

Terapie comportamentală cognitivă Terapia comportamentală încearcă să ofere pacientului o înțelegere a modului în care apar fricile. Pacientul învață cum sentimentul de frică este declanșat și menținut de propriul comportament. Cu informațiile învățate, pacientul poate înțelege mai bine procesele în timpul unui atac de anxietate sau de panică și astfel le poate reduce.

Datorită conceptului educațional al acestei forme de terapie, se oferă adesea terapii de grup. Acestea fac, de asemenea, parte din strategiile socioterapeutice și sunt menite să reducă retragerea socială a majorității pacienților. Sensibilizare sistematică O altă posibilitate este desensibilizarea sistematică.

Acest lucru este destinat să facă pacientul mai puțin sensibil la stimulii care declanșează anxietatea. Medicul curant realizează acest lucru prin confruntarea pacientului cu stimuli corespunzători. În primul rând, pacientul trebuie să se pună într-o situație anxioasă în gândurile sale.

Mai târziu, el se confruntă cu situații reale până când se produce o așa-numită saturare a stimulului. În acest proces, persoana afectată este adusă „din frig” într-o situație care declanșează anxietate. Fără posibilitatea de a fugi, ar trebui să se recunoască faptul că frica va dispărea de la sine dacă persoana rămâne în situație.

Pe lângă metoda confruntării, relaxare exercițiile pot fi învățate. De exemplu, anumite grupuri de mușchi sunt tensionate ritmic și, astfel, mentale relaxare este dus la bun sfârșit. În timp ce, în majoritatea cazurilor, terapiile comportamentale deja descrise obțin o îmbunătățire, pacienții care sunt rezistenți la terapie pot avea nevoie de un tratament psihologic profund.

Acest lucru durează mult - de obicei câțiva ani. Scopul este de a descoperi conflictul interior care provoacă tulburarea de anxietate. O cunoaștere precisă a vieții pacientului de către medic sau terapeut și un nivel ridicat de încredere între ambele părți sunt condiții prealabile pentru o terapie psihologică de profunzime orientată spre obiective.