Terapia chistului Baker
În principiu, se poate face o distincție între opțiunile de tratament conservatoare și operaționale pentru chistul Bakerului. Practic, cineva începe terapia cu abordări conservatoare și astfel încearcă să evite o operație. Cu toate acestea, dacă aceste metode non-chirurgicale nu pot vindeca sau cel puțin oferă o îmbunătățire semnificativă a simptomelor (vezi: simptome ale chistului unui Baker) după 6 luni, ar trebui luată în considerare o intervenție chirurgicală.
În unele cazuri, poate fi recomandabil să se ia în considerare intervenția chirurgicală direct, de exemplu, dacă chistul Baker s-a dezvoltat ca urmare a afectării meniscale, pentru a preveni formarea chisturilor din nou. Desigur, cauza chistului Bakerului (pe lângă amploarea simptomelor precum durere și umflarea) este, în general, un criteriu pe care se bazează, printre altele, decizia dintre terapia conservatoare și cea chirurgicală. Dacă chistul unui Baker este diagnosticat întâmplător sau nu este mare și nu provoacă niciun simptom, de obicei nu este necesară nicio terapie, ceea ce nu este neobișnuit.
Obiectivul tratamentului conservator al chistului unui Baker nu este îndepărtarea chistului, ci mai degrabă eliminarea cauzei articulatia genunchiului daune, deoarece aceasta este singura modalitate de a obține o îmbunătățire pe termen lung a simptomelor. Orice boală de bază, indiferent dacă este o boală a articulatia genunchiului în sine sau, așa cum se întâmplă foarte des, o boală de formă reumatică, trebuie întotdeauna tratată mai întâi sau cel puțin simultan. În plus, analgezice sunt utilizate în terapia medicamentoasă a chistului unui Baker.
Prima alegere aici sunt medicamentele antiinflamatoare din grupul de medicamente antireumatice nesteroidiene (AINS). Aceste preparate includ ibuprofen și diclofenac. Acestea au avantajul că au și un efect pozitiv asupra reumatism, care se găsește adesea în paralel.
În schimb, se pot administra și steroizi, al căror reprezentant principal este cortizonul. Deși acest medicament se dovedește a fi extrem de eficient, nu este administrat ușor de majoritatea medicilor din cauza listei lungi de efecte secundare. Cu toate acestea, dacă ați decis să luați acest medicament, este recomandabil să injectați cortizonul direct în articulatia genunchiului folosind o seringă.
Avantajul este că procesul inflamator poate fi conținut direct la locul de acțiune. Cu toate acestea, din cauza efectelor secundare, se recomandă efectuarea acestui tratament de cel mult trei ori pe an. În plus, administrarea acid hialuronic s-a dovedit de asemenea eficient.
Aceasta este o substanță care apare și în mod natural în cartilaj țesutului și poate reduce formarea apei, sperându-se că chistul Bakerului va regresa. De asemenea, este posibil să străpungere un chist al brutarului. Apa care s-a acumulat în genunchi este îndepărtată cu o seringă și chistul „gol” rămas este apoi clătit din nou cu o cortizonul care conține medicamente.
Dacă nimic din toate acestea nu are niciun efect, se recomandă intervenția chirurgicală. Scopul acestei proceduri este de a îndepărta întregul chist. Cea mai mare dificultate pentru chirurg este că chistul Bakerului este conectat la capsulă articulară printr-o așa-numită tijă, adică practic o piesă de legătură.
Este esențial ca această piesă de legătură să fie îndepărtată și prin intervenție chirurgicală, altfel riscul dezvoltării unui nou chist (recurență) crește masiv. Cu toate acestea, trebuie să aveți grijă să nu deteriorați sensibilul capsulă articulară. În ciuda unei intervenții chirurgicale efectuate corect, există întotdeauna un risc rezidual ca o recidivă să apară în viața ulterioară a unui pacient, mai ales dacă o boală de bază, cum ar fi reumatism nu este sau nu este tratat adecvat.
Odată ce țesutul a fost îndepărtat, acesta este de obicei trimis la un laborator pentru examinare. Această examinare se face în mod curent pentru a ne asigura că chistul nu este o nouă formațiune malignă, adică o tumoare. Deoarece operația nu este o procedură majoră, nu durează mult și este aproape de rutină pentru chirurgii ortopedici, complicațiile sunt rare.
Cu toate acestea, ca în cazul oricărei operații, există desigur un anumit risc de a dezvolta o infecție a plăgii după operație. Scopul terapiei este de a ameliora orice durere și pentru a opri progresia proceselor inflamatorii și umflarea. Deoarece chistul Bakerului poate fi adesea cauzat de cartilaj daune sau meniscului leziuni, terapia include nu numai chistul Bakerului în sine, ci și boala de bază.
Un chist al unui brutar în gol al genunchiului nu necesită întotdeauna tratament chirurgical. Dacă pacientul nu prezintă simptome sau dacă umflarea nu-i restrânge mobilitatea, chistul Bakerului este tratat inițial conservator, adică fără intervenție chirurgicală. Terapia medicamentoasă include administrarea de medicamente antiinflamatoare.
Acestea includ diclofenac or ibuprofen, de exemplu. Unii medici tratează chistul cu medicamente care conțin cortizon. Acestea sunt apoi administrate direct în genunchi cu ajutorul unei seringi.
Acest lucru permite ca medicamentul să aibă efect direct pe loc și foarte rapid. Cortizonul este o substanță produsă în mod natural în organism care reduce reacțiile inflamatorii, dar în același timp, în funcție de doză, are și unele efecte secundare. Prin urmare, este necesară o bună consultare cu medicul curant.
Tratamentul cu cortizon este controversat în rândul specialiștilor medicali. Un alt medicament care acționează local este acid hialuronic, o substanță produsă și de corpul însuși, dar care poate fi produsă și sintetic. Acid hialuronic are proprietatea de a lega apa.
Acesta este utilizat în tratament și astfel elimină excesul de lichid din gol al genunchiului. De multe ori chistul Bakerului regresează cu succes. Alte posibilități conservatoare pentru durere reducerea sunt fizioterapia adaptată la mișcare și tratamentele pentru răceală.