Sinonime
Terapie Apoplex, accident vascular cerebral ischemic, tulburare circulatorie cerebrală, insultă apoplectică
- Pe baza CT craniană este exclusă o sângerare.
- Terapia se efectuează într-un interval de timp de 3 (cel mult 6 ore) după apariția simptomelor.
- Nu există tulburări de conștiință la pacient.
- Nu există contraindicații / restricții privind utilizarea terapiei, cum ar fi deja începută sânge terapie subțire cu cumarine, intervenție chirurgicală în ultimele 2 săptămâni, sarcină, vârsta peste 80 de ani.
Doar câteva medicamente sunt utilizate pentru acută cursă. În primul rând, un aport adecvat de oxigen la pacient ar trebui să fie asigurat prin furnizarea externă. Dacă hipertensiune arterială (hipertensiune arterială) există, nu trebuie tratată dacă este doar ușor crescută.
Acest lucru asigură un bun sânge aprovizionare către creier iar țesutul afectat are cele mai mari șanse de recuperare. Dacă sânge presiunea este prea mică (hipotensiune arterială), volumul de sânge trebuie crescut în primul rând prin perfuzii, înainte de un tratament medicamentos cu catecolamine (dobutamina, nordrenalina) are loc. Daca este o creier edem - o umflare a creierului care, în anumite circumstanțe, poate stoarce zonele vitale și astfel poate duce la moarte - trebuie tratată cu așa-numitele osmodiuretice (manitol, glicerol, sorbitol).
Acești compuși sunt furnizați prin intermediul nervură și retrag lichidul din țesut, în timp ce ei înșiși nu pot părăsi sistemul vascular. Terapia cu liză poate fi efectuată în primele 4.5 ore după cursă. Activatorul de plasminogen tisular (de asemenea, rt-PA, activator de plasminogen recombinant sau activator de plasminogen tisular) este de obicei utilizat în acest scop.
Compusul clivează plasminogenul în plasmină și astfel favorizează degradarea fibrinei. Fibrina formează cheaguri de sânge, care sunt responsabile de eveniment în majoritatea accidentelor vasculare cerebrale. Terapia cu liză este concepută pentru a dizolva cheagul pentru a restabili în acest fel alimentarea cu sânge.
Reabilitare după un accident vascular cerebral
Timpul a cursă pacientul petrece în spital depinde în mare măsură de procesul de vindecare. De îndată ce simptomele clinice acute au dispărut și se evidențiază o bună tendință de vindecare, se pot acorda îngrijiri suplimentare într-un alt spital. Acestea sunt de obicei centre speciale de reabilitare specializate în tratamentul de urmărire și reintegrare a pacienților neurologici.
Șederea acolo din nou depinde de progresul pacientului, dar durează de obicei 4 până la 6 săptămâni. De îndată ce funcțiile de bază sunt restabilite și terapia ambulatorie este posibilă, aceasta trebuie inițiată rapid. Ambulator înseamnă că pacientul rămâne deja acasă și vizitează centrul de îngrijire doar pentru anumite aplicații sau exerciții.
În acest fel, pacientul se poate reintegra mai bine în viața de zi cu zi și este inclus și mediul familial și profesional. Pentru a obține cele mai bune rezultate posibile, toate departamentele trebuie să lucreze împreună într-o reabilitare neurologică. Este bine cunoscut faptul că după un accident vascular cerebral o gamă largă de funcții poate fi afectată - tulburări de paralizie și mișcare, probleme de vorbire sau alte funcții de bază ale corpului.
Personalul medical trebuie să colaboreze îndeaproape cu kinetoterapeuții, terapeuții ocupaționali și logopezi (logopezi) pentru a restabili abilitățile pierdute. Asistenții sociali trebuie să fie implicați, de asemenea, din cauza schimbărilor profunde din viața pacienților. De multe ori nu toate funcțiile pot fi recâștigate chiar și prin reabilitare extinsă și ani de antrenament.
Pacientul ar trebui, mai presus de toate, să fie instruit să trăiască cu această circumstanță și să se poată ajuta singur. Această incizie duce adesea la depresiune, care trebuie luat în serios și tratat. Pentru a obține cele mai bune rezultate posibile, toate departamentele trebuie să lucreze împreună într-o reabilitare neurologică.
După cum se știe, după un accident vascular cerebral o mare varietate de funcții pot fi afectate - tulburări de paralizie și mișcare, probleme de vorbire sau alte funcții de bază ale corpului. Personalul medical trebuie să colaboreze îndeaproape cu kinetoterapeuții, terapeuții ocupaționali și logopezi (logopezi) pentru a restabili abilitățile pierdute. Asistenții sociali trebuie să fie implicați, de asemenea, din cauza schimbărilor profunde din viața pacienților. De multe ori nu toate funcțiile pot fi recâștigate chiar și prin reabilitare extinsă și ani de instruire. Pacientul ar trebui, mai presus de toate, să fie instruit să trăiască cu această circumstanță și să se poată ajuta singur. Această incizie duce adesea la depresiune, care trebuie luat în serios și tratat.
Toate articolele din această serie:
