Terapia
În funcție de cauza tragerii în picior, diferite concepte de terapie convențională și chirurgicală pot fi luate în considerare pentru tratament. În majoritatea cazurilor, se face mai întâi o încercare de a trata cauza tragerii în picior cu măsuri conservatoare, cum ar fi administrarea de medicamente pentru analgezice și fizioterapie regulată. Dacă pacientul nu răspunde la terapia convențională, poate deveni necesară intervenția chirurgicală.
Prognostic și profilaxie
Prognosticul simptomului care trage în picior este foarte variabilă și depinde de boala de bază. Dacă mușchii dureroși, mușchii trageți, mușchi rupt fibrele sau mușchii întăriți sunt motivul unei senzații de tragere la nivelul piciorului, prognosticul este foarte bun. trăgând de picior se bazeaza pe sânge boli ale vaselor, de exemplu profunde nervură tromboză, terapia inadecvată poate duce la complicații precum pulmonare embolie și agravează semnificativ prognosticul. În funcție de cauza trăgând de picior, pot fi luate diferite măsuri preventive pentru a evita reapariția.
Când apare durerea de tragere?
Apariția nocturnă de tragere durere în picioare poate indica prezența bolii ocluzive arteriale periferice (PAD). PAD este o tulburare circulatorie a picioarelor sau, mai rar, a brațelor, care este de obicei cauzată de calcificarea severă a arterelor. De obicei, tulburarea circulatorie are ca rezultat o lipsă de oxigen în mușchi, ceea ce este deosebit de vizibil în condiții de stres.
Acest lucru are ca rezultat tragerea dependentă de sarcină durere în piciorul afectat, iar piciorul afectat poate fi, de asemenea, palid și rece. În stadiile avansate ale bolii, durere și trăgând de picior apare în repaus, mai ales noaptea când picioarele sunt ridicate. Diagnosticul PAD se face pe baza simptomelor tipice, a examinare fizică, Sonografie Doppler și, eventual, alte tehnici de imagistică, cum ar fi RMN angiografia.
Tragerea piciorului are loc și în sindromul picioarelor nelinistite (RLS), mai ales noaptea. În RLS, există o mulțime de tragere, furnicături și senzație la picioare, mai ales seara și noaptea, precum și neliniște și dorința de a vă mișca. Deoarece boala poate duce la tulburări de somn și o afectare severă a calității vieții, dacă persistă, RLS ar trebui tratat.
Pentru terapie, medicamente precum L-dopa sau dopamina pot fi considerați agoniști. În principiu, tragerea de picior în timpul sarcină se poate baza pe toate cauzele menționate, cum ar fi durerile musculare, mușchii trase, mușchi rupt fibre, adânci nervură tromboză, PAD, hernie de discuri, polineuropatie, RLS sau articulatia soldului artroza. Pe parcursul sarcinăcu toate acestea, există un risc semnificativ crescut, în special pentru cele profunde nervură tromboză (TVP), motiv pentru care tromboza ar trebui să fie întotdeauna luată în considerare dacă se produce o tragere a piciorului în timpul sarcină.
TVP este un sânge cheag într-o venă profundă a piciorului, care înfundă cei afectați vas de sânge și împiedică fluxul de sânge. Motivul pentru care tromboza venoasă profundă este de aproximativ șase ori mai frecventă în timpul sarcinii decât la femeile care nu sunt gravide se datorează unei modificări a compoziției sânge cauzată de sarcină hormoni, o dilatare a sângelui venos nave și astfel o încetinire a fluxului sanguin. Riscul de tromboză în timpul sarcinii poate fi crescut în continuare de numeroși alți factori, cum ar fi tromboza anterioară sau prezența unei tulburări de coagulare.
TVP se caracterizează prin umflare, o culoare albastră și tragere sau durerile musculare în piciorul afectat. În plus, piciorul afectat poate fi supraîncălzit și se poate simți tensionat. Diagnosticul TVP în timpul sarcinii se face pe baza simptomelor tipice, a analizelor de sânge și a unui special ultrasunete examinarea venelor piciorului.
TVP în timpul sarcinii trebuie tratată în orice caz, deoarece trombul din picior se poate desface și poate fi spălat în plămâni. Acest lucru este cunoscut sub numele de pulmonar embolie, o complicație a TVP care pune viața în pericol. Pentru tratamentul trombozei venei piciorului în timpul sarcinii, heparină, se utilizează un medicament care diluează sângele și tratamentul de compresie al piciorului cu ciorapi.
Tragerea picioarelor în timp ce stați poate indica, de asemenea, prezența trombozei venoase profunde. Dacă pacientul stă mult timp, de exemplu în timpul unei călătorii pe distanțe lungi, fluxul sanguin din picioare este încetinit, ceea ce crește semnificativ riscul de TVP. Dacă tromboza venei piciorului apare ca urmare a șezutului prelungit, aceasta se poate manifesta ca o tragere violentă, umflare și decolorare albastră a piciorului afectat.
Medicamente anticoagulante, cum ar fi heparină sau rivaroxaban și tratamentul de compresie cu ciorapi sunt folosiți pentru tratarea TVP. Mai mult, piciorul afectat trebuie mutat, odihna la pat și protecția piciorului afectat sunt recomandate numai în caz de durere severă. În funcție de risc, aceste măsuri sunt, de asemenea, utilizate pentru a preveni un nou tromboză la nivelul piciorului.
Dacă piciorul este tras în timp ce stai culcat, tensiunea musculară poate fi cauza. O crampă poate provoca, de asemenea, tragere dureroasă a piciorului, de exemplu, atunci când există o lipsă de magneziu sau după un efort fizic intens. Mai mult, poate fi așa-numitul sindromul picioarelor nelinistite (sindromul picioarelor neliniștite). Sindromul picioarelor nelinistite este una dintre cele mai frecvente boli neurologice și se caracterizează printr-o senzație la nivelul picioarelor în repaus (de obicei noaptea la culcare), ceea ce duce la un impuls de mișcare.
Acest lucru poate provoca senzații precum tragere dureroasă sau furnicături la nivelul picioarelor. O tragere a piciorului, care radiază din spate, poate indica prezența unei hernii de disc în zona coloanei vertebrale lombare (coloana lombară). O hernie de disc din coloana lombară determină scurgerea țesutului din miezul gelatinos al unui disc în canalul spinal, exercitând presiune asupra unui rădăcină nervoasă.
O hernie de disc în coloana lombară poate provoca de obicei apariția bruscă a dureri de spate și, datorită comprimării fișierului rădăcină nervoasă, plângeri suplimentare, cum ar fi radiația durerii în picioare, paralizie sau pierderea forței la nivelul picioarelor și picioarelor și tulburări senzoriale (formicație, furnicături sau amorțeală). În majoritatea cazurilor, o hernie de disc a coloanei lombare poate fi tratată în mod conservator, deoarece țesutul scurs al discului se resorbește de obicei după un timp. Scopul terapiei conservatoare a herniei de disc a coloanei lombare este de a reduce durerea și de a întări mușchii spatelui.
Terapia conservatoare a hernie de disc a coloanei cervicale prin urmare include în principal administrarea diferitelor medicamente analgezice (ASS, ibuprofenul, Diclofenac) și fizioterapie regulată. Dacă simptomele cresc sau dacă apar noi afecțiuni neurologice (de exemplu vezică și rect tulburări), intervenția chirurgicală trebuie efectuată pe hernia de disc. O tragere a piciorului și a feselor poate indica prezența sciatică, o iritare a nervul sciatic (nerv ischiadic).
Sciatică este de obicei cauzată de o hernie de disc în coloana lombară, dar poate fi cauzată și de sindrom piriformis, spondilolisteza, infecție cu borrellia sau herpes zoster și foarte rar prin tumori care ocupă spațiu în canalul spinal. În ischialgie, pot exista dureri care trag de la nivelul feselor în picioare, paralizie sau pierderea puterii la nivelul picioarelor și picioarelor și tulburări senzoriale (formicație, furnicături sau amorțeală). În funcție de cauza durerii la nivelul piciorului și a feselor, terapia conservatoare, administrarea diferitelor medicamente analgezice (ASA, ibuprofen, diclofenac) și poate fi luată în considerare fizioterapia sau intervenția chirurgicală regulată.
O tragere în picior și șold poate indica prezența unui articulatia soldului boală, de exemplu artroza a articulatia soldului (coxartroza). În cazul coxartrozei, uzurii articulației cartilaj apare, ducând la tragere durere în șold, care poate radia în picior, în special în genunchi. De obicei, tragerea șoldului și a piciorului are loc dimineața sau după o încărcătură grea.
Dezvoltarea coxartrozei este favorizată de vârsta înaintată, istoricul familial de stres, obezitate și malpoziții articulare. Diagnosticul de coxartroză se face pe baza unei întrebări detaliate a persoanei afectate cu privire la plângerile actuale și bolile subiacente (anamneză), examinare fizică și cu ajutorul procedurilor de imagistică, în special a Radiografie examinare. Terapia coxartrozei se efectuează inițial în mod convențional cu medicamente analgezice (ASA, ibuprofen, diclofenac) și fizioterapie regulată.
În unele cazuri, este necesară inserarea chirurgicală a unei proteze articulare a șoldului. O tragere a șoldului, care radiază în picioare, poate indica, de asemenea, prezența unei hernii de disc a coloanei lombare. O tragere de picior și braț poate avea numeroase cauze.
Frecvent, durerea la nivelul piciorului și brațului apare ca durere la nivelul membrelor în contextul unui gripă-cum infecție. Dacă durerile de tragere la nivelul piciorului și brațului sunt cauzate de o gripă-cum ar fi infecția, alte simptome precum răceală, dureri în gât, dureri de cap și febră pot apărea și simptomele dispar de obicei complet după una până la două săptămâni. Pentru a accelera evoluția bolii, persoana afectată ar trebui să o ia ușor pe corpul său și, în funcție de simptome, să utilizeze spray nazal, pastile sau medicamente antialgice precum ASA, ibuprofen sau paracetamol.O tragere de braț și picior, care persistă pe o perioadă mai lungă de timp, indică a boli cronice, de exemplu a polineuropatie.
polineuropatie descrie deteriorarea diferitelor periferice nervi, de obicei cauzată de diabet mellitus (crescut zahăr din sânge) sau consumul intens de alcool. Daune aduse nervi în picioare și brațe poate duce la tulburări senzoriale (formicație, furnicături sau amorțeală), parestezie și tragere ardere durere la picioare și brațe. Frecvent, reclamațiile apar sub formă de mănuși sau ciorapi pe extremități.
diagnostic de polineuropatie este de obicei realizat de un neurolog cu ajutorul unor examinări speciale, cum ar fi electroneurografia, în care viteza de conducere a diferitelor nervi este masurat. simptome de polineuropatie poate fi ameliorat prin tratarea bolii de bază (de exemplu, optim zahăr din sânge niveluri). În plus, pot fi încercate medicamente antialgice din grupul anticonvulsivantelor și antidepresivelor, din moment ce convenționale analgezice cum ar fi ASA, ibuprofen sau paracetamol nu sunt eficiente pentru dureri nervoase.
