Rana deschisă: Terapie

Măsuri generale

  • Notă: În îngrijirea primară a răni, nu utilizați remedii casnice precum făina, miere, praf, etc. Acestea pot face mai mult rău decât bine.
  • Tratamentul rănilor trebuie să urmeze următoarea procedură:
    • În cazul leziunilor vasculare, accentul principal este oprirea sângerării. Aplicarea de presiune pe rană este de obicei suficientă în acest scop. În cazurile de sângerare care pune viața în pericol în brațe sau picioare (de exemplu, după explozie sau împușcare) răni), se utilizează un garou pentru a opri sângerarea. Un turnichet este un sistem de turnichet care permite sânge fluxul să fie blocat sau oprit complet în funcție de presiunea din vene și artere.
    • Inspecție (vizualizare) - pentru a detecta leziuni mai profunde ale mușchilor, nave, nervi, os.
    • Curățarea rănilor (de preferință cu mănuși de unică folosință) - îndepărtați corpurile străine mai mari, apoi clătiți rana cu mult lichid. O soluție salină (NaCI 0.9%) este potrivită, dar se atinge de apă este, de asemenea, suficient.
    • Dezinfectare - În special pentru cele foarte murdare răni. Aici, special dezinfectanți (de exemplu, soluție de 1% organoiod) ar trebui utilizat.
    • Dacă există leziuni mai profunde, acestea trebuie furnizate mai întâi, altfel debridare (toaletă plagă, adică îndepărtarea țesutului mort (necrotic)).
    • Închiderea primară a plăgii / închiderea pielii (excepțiile sunt mușcăturile, zgârieturile și rănile prin puncție) trebuie făcută în primele 6 ore după leziune - luând în considerare dimensiunea, adâncimea, deteriorarea concomitentă a țesutului și locația:
      • Tencuieli convenționale: se aplică pe răni mici, superficiale (după curățare și dezinfectare). Acestea previn corpurile străine și germeni de la intrare. După 48 de ore, ghips poate fi eliminat. Rana este suficient de curată.
      • Tencuieli cu pulverizare: se aplică pe produse mici, uscate și curate piele leziuni. Acestea sunt pulverizate direct pe rană. Formează un film fin și flexibil, transparent, impermeabil și respirabil. Odată ce s-a uscat, ar trebui să fie pulverizat din nou de două sau trei ori pentru a întări filmul. Contraindicații: răni mari, profunde, predispuse la infecții sau deja infectate.
      • Capsa ghips: pentru a fi utilizat numai pentru răni mici, minim deschise, ale căror împrejurimi sunt intacte (trebuie să fie posibilă o reținere permanentă a tencuielii discontinue). Avantaj în comparație cu sutura convențională: închiderea plății atraumatică („fără rănire”). Contraindicații: zone foarte păroase, răni plângătoare, co-vătămare a țesutului din jur.
      • Adeziv pentru plăgi: se aplică pe rănile curățate, dezinfectate și care nu mai sângerează cu margini netede ale plăgii. Marginile plăgii sunt adaptate (ajustate) și adezivul dat. După aproximativ 3-4 minute, rana este sigilată de apă- și etanș la germeni. După procesul de vindecare, adezivul se desprinde spontan (de la sine). Contraindicații: răni mai mari de 5 cm, răni peste segmente de mișcare, de ex articulații.Atentie: adeziv tisular în răni lângă ochi.
  • La debutul febră (informați imediat medicul!).
  • Nicotină restricție (abținere de la tutun consum) - fumat afectează vindecarea ranilor.
  • Limitat alcool consum (bărbați: max. 25 g alcool pe zi; femei: max. 12 g alcool pe zi).
  • Evitarea poluării mediului:
    • Lumina directă a soarelui nu ar trebui să strălucească pe cicatrice proaspete. Razele UV vor deteriora țesutul cicatricial.

vaccinările

Poate fi necesară următoarea vaccinare:

  • Verifica tetanic protecție - în caz de lipsă sau insuficientă protecție împotriva vaccinării sau în caz de îndoială: vaccinare simultană, activă și pasivă (5-12 ore după vătămare).
  • Dacă este necesar, profilaxia post-expunere a rabiei (PEP).

Verificări periodice

  • Verificări medicale regulate în scopul controlului rănilor.